主任医师,教授,急诊科主任,硕士研究生导师江西省急诊医学分会副主任委员,江西省区分鉴定专家库专家。
掐人中、按脚心是否有用要视情况而定。 第一、如患者只是一过性晕厥可掐人中、按脚心刺激患者苏醒; 第二、如患者是较深的昏迷,尤其已经出现了心脏呼吸骤停,掐人中、按脚心没有任何作用的。这时一定要根据患者心跳、呼吸情况,进行正规的心肺复苏。
在确保自身安全的情况下可以进行心肺复苏。 由于病人出现意外的心跳呼吸骤停,往往是不分场合的,有时可能在家里,有时可能是在工作场所,有时可能在野外,有时可能在一些灾难和事故现场等环境都可能有。 针对这样的病人,应及时的进行心肺复苏,但同时要注意保证自己的安全,所以在进行尤其是在事故现场时,要进行心肺复苏,首先要评判自己所处的复苏位置是不是能确保安全,能保证上面没有东西掉下来,周围没有伤害,底下没有塌陷,在确保自身安全的情况下才能进行心肺复苏。
做心肺复苏时降低脑损伤的方法如下: 第一、在做心肺复苏时,同时就要想到给病人尽可能的进行脑复苏,以使患者心跳、呼吸恢复后,能够恢复患者的大脑功能,这样最好的能够回归社会,维持患者原有的神经功能,主要采取的措施就是在复苏过程中要给患者低温,对脑应进行保护; 第二、后期使用药物降低颅内压,防止脑水肿。
儿童的心脏按压、通气量、具体做法上均与成人有区别。 成人的心肺复苏和儿童的心肺复苏要求上是有所不一样。由于小孩体格较小,首先在他的心脏按压上不要求一定要按压这个深度,成人要求按压五个厘米的深度,那么小孩的因胸廓较小,只要求按压胸廓的最多三分之一压下去。 在通气的过程中,也不要求有这么大的通气量,如吹气或用气囊给患者吹气,都不要求要500毫升了,一般的成人的400-500毫升,而儿童的可能需要根据患者的年龄、体征可能要求的更少,两百、一百的通气量,还有些具体做法上,也有点儿童特有的特点。
判断心肺复苏是否成功的方法如下: 第一、看患者颈动脉的搏动是否有恢复; 第二、看患呼吸是否有恢复或者患者有挣扎的反应; 第三、患者扩大的瞳孔是否缩小表现; 第四、昏迷患者原来较紫甘的脸色,是不是适当的转红嫩了,有些征兆肢体的反应等。