中医认为不孕症是怎样引起的？中医学认为导致女性不孕原因有六个相关的体质因素，包括肾虚、血虚、肝郁、痰湿、湿热、血瘀等六个方面。中医认为肾主生殖，肾虚是不孕症最重要原因，肾虚包括肾阴、阳、阴阳两虚。肾阳虚多数是先天禀赋不足，先天发育缺陷或房事不洁，肾阴虚通常是房劳、伤精、流产后大出血或素体、燥火，容易出现肾阴虚。第二，血虚，血是月经的物质基础。第三，肝郁，女子以血为本、肝主藏血，因此肝郁表现为爱生气、性格内向或工作压力大，肝气郁结会导致难以受孕。第四，中医认为肥人多痰湿，肥胖的不孕病人往往体质类型是痰湿证。第五、湿热证是因脾虚、生湿或肝脾不和，或喜欢肥甘厚腻食物，容易出现湿热证。第六，血瘀证，寒、热、虚、实、外伤都可以出现血瘀证导致不孕，中医认为各种体质类型可以独立存在，也可以交织在一起出现混杂的临证表现，如肾虚宫寒、肾虚肝郁、肾虚血瘀等。

宫颈性不孕占不孕症的比例是非常低的，大概5%-10%左右，什么是宫颈性不孕呢？常见的表现分为六种：第一，宫颈管闭锁或狭窄，如有些女性出现宫颈癌前病变通常会做宫颈锥切治疗，手术会导致宫颈管的狭窄导致精子进入到宫腔的途径受到阻碍。第二，宫颈管发育不全，有些女性由于先天不足会出现宫颈管的发育缺陷，宫颈管先天发育狭窄。第三，宫颈管位置异常，如有些女性的宫颈管特别前屈或后屈，这样的位置异常可能也会影响精液穿透宫颈管进入到宫腔。第四，宫颈肌瘤，如子宫肌瘤会造成宫颈管变形、狭窄。第五，慢性宫颈炎症是不会导致宫颈不孕的，但当宫颈炎症反应非常厉害时可能会影响精子穿透。第六，宫颈粘液异常，排卵期时，宫颈粘液分泌正常，有利于精液进入到宫腔，如宫颈粘液性状发生改变，如有些女性在排卵期时宫颈粘液非常少或宫颈粘液分泌是不足会导致宫颈粘液所引起的宫颈性不孕。

一般是使用药物治疗。高泌乳素血症包括生理性、药理性、病理性。生理性通常哺乳期会出现，泌乳素的升高，药理性包括了抗精神病类药物、抗高血压药物，还有抗胃溃疡药物。当泌乳素轻度升高时，如果女性月经是规则的，又有生育要求，那么可以暂时观察她的排卵是正常、不需要治疗的。当出现闭经、低雌激素状态、不孕或是出现垂体的微腺瘤，伴随有头痛，那么就应该考虑药物治疗，垂体的微腺瘤是导致泌乳素升高的最主要原因，对于垂体微腺瘤药物治疗首选溴隐亭，溴隐亭在治疗时会有一些胃肠道症状或头晕、呕吐症状，所以从小剂量开始每天吃半片，慢慢地加到一片、两片，当病人耐受时再采用维持的剂量。大于一公分的瘤体通常采用手术治疗，从中医角度来讲需要辩证治疗，通常中医认为高泌乳素血症的人表现体质类型是肝郁气滞、肾虚肝郁、肝肾虚损、脾虚痰湿，所以不同体质类型、症型中医治疗也是不同的。

高泌乳素血症会导致不孕，高泌乳素血症是以血清泌乳素升高及一些相关临床表现为主的下丘脑垂体轴生殖内分泌紊乱综合征。高泌乳素血症的人通常表现为闭经，即月经停闭，可能三个月或六个月以上才会来一次月经。溢乳，即双侧乳房出现白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，会出现不孕，大概有70%的高泌乳素血症患者会伴随有不孕。另外，有头痛、视觉障碍一些症状。由于会导致低雌激素分泌，会出现一些低雌激素状态症状，如性欲减退，性欲减退跟体内低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜变薄是有关系的，那么高泌乳素血症一般是通过实验室检测泌乳素的水平，当泌乳素水平高于1.14毫摩尔每升或25微克每升时就可以考虑高泌乳素血症，但不可以通过一次的检测来诊断高泌乳素血症，因为体内血清泌乳素是呈脉冲式的分泌，会波动，因此对于高泌乳素血症检测也需要两次重复，通常检测时间是在上午9点到12点。

女性的受孕条件一般分为五种。第一，卵巢要排出正常的卵子，女性排卵功能障碍时的排卵是异常的，表现为月经异常，可以通过月经异常来推测女性可能出现排卵功能障碍。第二，精液要正常并且含有正常的精子，只有丈夫精液质量参数正常才有可能有正常精子。第三，卵子和精子结合场所是通畅的，卵子和精子在输卵管内相遇并结合形成受精卵，因此输卵管堵塞时就导致精子和卵子不能结合。第四，受精卵要顺利地被输送到子宫腔，输卵管进入到子宫腔环节出现问题时就会出现宫外孕。第五，子宫内膜要有充分的准备，能够适合受精卵着床，即子宫内膜对于胚胎的容受性是好的，当子宫内膜存在病变，如子宫内膜炎症或子宫腔出现灶内性病变，如子宫肌瘤、息肉或粘连、反复多次人工流产损伤了子宫内膜和宫腔的粘连，子宫环境不适合受精卵着床也会影响受孕。