产科 | 副主任医师
重庆华西妇产医院 去挂号毕业于四川医学院妇产科,曾多次在重医附二院、北京协和医院等多家医院进修学习。从事妇产科临床工作40余年,具有扎实的理论知识和丰富的临床经验,能熟练诊断处理妇产科急、危、难、重病。
主要专注于高危妊娠、产前诊断。
去挂号 有号擅长妇科肿瘤的诊治,对妇科疑难杂症能做出正确的诊断和治疗,熟练掌握妇科腔镜手术操作及产科各项手术
去挂号 有号擅长妇科常见病、多发病的诊治,产科孕前咨询、孕期合并症、病理妊娠处理及高危诊治、产程处理及产后并发症处理。
去挂号 有号精于诊治妇产科常见病及多发病;特别是在诊治妊娠合并症及并发症方面积累了丰富的经验,
去挂号 有号做b超对胎儿不会造成什么影响,因为现在是采用声波成像技术而不是射线,所以对胎儿来说是非常安全的,不存在射线和电粒子辐射超标的问题。该做B超的时候就应该做b超,同时要通过b超才能了解宝宝在里面发育的情况,了解有没有畸形。通过四维通过系统,通过打NT才能全方位地了解整个孕期胎儿的情况。因此做B超是非常安全的。
无痛分娩又被称作为分娩镇痛,分两大类,一个是非药物性的镇痛,另外一个是药物性的镇痛。一般来说,非药物性的阵痛主要指的是拉马泽的分泌呼吸法,就是采用运气这方面来进行镇痛。另外药物性的阵痛,药物有激素主能定,还有进行椎管内联合麻醉跟膜外麻醉笑气都是采取的这种药物性的麻醉和药物系的镇痛。一般来说临床上用的较多的是膜外镇痛。国际上把无痛分娩分为十级,最高级就是十级。正常的生产的话疼痛就可以达到最高级十级,如果进行了镇痛以后疼痛可以降到三到四级,很多孕妈妈基本上都可以承受。一般来说在宫口开大二到三个公分就要进行镇痛,这个时候打了镇痛以后孕妈妈就可以慢慢的减轻疼痛。 同时这还跟孕妈妈的个体差异有关系,精神紧张恐惧还有信心不足都会影响镇痛的效果,所以做好思想上的充分的准备,对配合分娩减轻疼痛是非常有利的一种方法。
孕晚期到了后期,子宫都比较敏感,有时候胎儿在里面活动都可以出现宫缩,这种宫缩的强度一般不是很强,而且痛一会儿又缓解,不会导致规律性的疼痛,属于假阵缩,可以不用管。 如果是规律的痛就要及时到医院去,而且痛的时候伴有阴道流血,甚至有破水的现象,而且宫口可能伴随扩张,我们就要及时到医院去检查,看是不是到了临产,如果是还没到临产就出现这种规律的宫缩的话,那就怕是早产,要及时到医院进行处理保胎。如果是已经到了分娩的时间了,就顺其自然及时到医院。如果是遇到破水就尽量不要下床走动,主要是怕胎儿 含接不好尤其是同位的话导致脐带脱垂,所以一定要及时到医院就诊。
唐氏筛查主要是主要是了解胎儿会不会有先天愚型的唐氏儿的存在,它主要是查血中的甲胎蛋白,人类绒毛膜促性腺激素,还有就是游离雌三转这三种来排除胎儿会不会有唐氏儿的可能。而糖耐筛查则是进行糖耐量筛查,它主要是筛查孕妈妈会不会有合并妊娠糖尿病的可能。这两种筛查意义是完全不一样。而糖耐量查的时间和唐氏的时间也是不一样的,唐氏筛查一般早期是十一周到13周加六天,中期是在15周到19周加六天,而糖耐的检查是在24周到26周做糖耐量检查。还有抽血的时间一般来说唐氏筛查是不需要抽空腹血,随时都可以查。而糖耐就要头一天晚上就不能吃东西了,第二天是空腹去查,要抽三次血,通过三次抽血能了解孕妈妈会不会得糖尿病。同时这两种结果是完全不一样,如果唐氏儿出现了高位,就要进一步做羊水或者是无创DNA,如果是糖耐,查出来是妊娠糖尿病那就还要随访,进一步检查会不会有其他方面的合并糖尿病的检查要做,比如说糖化血红蛋白胰岛素。
无创DNA现在在临床上做的比较多的是排除胎儿有没有唐氏儿的可能,它主要是通过抽取孕妈妈的静脉血,查21三体18三体还有13三体这三种染色体有没有数量和形态上的变化,形态上的异常。这三种检查主要是从血液当中可以查到胎儿的游离的DNA是不是有这方面的异常,同时可以了解胎儿是不是唐氏儿。他和唐氏儿的区别就是他是做的游离DNA的检查,而唐氏儿他是做的甲胎蛋白的检查,还有就是人类溶出绒毛膜促性腺激素、雌三醇、游离雌三醇的检查,唐氏是做的这三项的检查。而无创则是查胎儿DNA、胎儿血中的游离DNA 的数量和形态上有没有异常,所以无创dna的准确性比唐氏就更高一些。