内分泌科 | 副主任医师
重庆大学附属肿瘤医院 去挂号医学硕士, 从事内分泌工作十余年,曾率先在重庆市内开展自体干细胞移植治疗糖尿病足。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号往往糖尿病患者并不是本身会死于糖尿病,这样的高血糖的状态往往都是由于并发症而死亡,所以他它的评估分为两个方面,一个方面就是血糖的评估,血糖是不是有控制达标,包括空腹血糖餐后血糖以及反映三个月平均血糖变化的糖化血红蛋白,那么其次就是对脏器的评估,包括糖尿病眼病是否有眼病,是在第几期以及有没有其它的脏器的损害,肾脏有没有糖尿病的肾病,糖尿病足有没有,以及神经病变有没有,和它的分期,如果有并发症的情况应该尽早的治疗,预防非常严重的并发症的发生。
糖尿病患者降糖药物的选择,必须非常个体化,适合别人的降糖药物使用良好,但是在自己使用起来可能就不是那么回事了,而具体的依据是患者残存的胰岛功能,建议在选择降糖药物之前进行葡萄糖耐量实验和C肽释放实验,或者是胰岛素释放试验然后,根据具体的情况决定糖尿病药物的种类,往往糖尿病患者合并有其它的问题,比如感染、外伤手术、肝肾功能不全等等,因此糖尿病患者降糖药物的选择必须根据具体的情况来具体的分析,一定要在正规医院专科医生的指导下来进行药物的选择,才能够避免药物的副作用,要定期的回到医院进行随访和调整用药的情况,从长期来讲才能避免并发症的发生。
首先胰岛素种类的选择非常的重要。目前我国市面上大约有20多种不同的胰岛素的种类,患者必须根据自己胰岛功能的特点来选择胰岛素的种类,有的病人可能适合长效胰岛素,有的病人可能适合预混胰岛素,在胰岛素确定种类之后,就要注意胰岛素的注射方式,一般是垂直于皮肤90度进针在进针之后停留约十秒钟来选择;让胰岛素充分的进入皮下之后,然后再取针,再一个就是注意胰岛素使用的时间,有的胰岛素是在饭前半个小时注射,有的是餐前立即注射,立刻进食,而有的胰岛素,比如长效胰岛素和吃饭是没有相关性的,所以要注意自己使用的胰岛素是该什么时候注射,最后就是针头的使用,针头都强调是一次性的,反复多次的使用针头会导致胰岛素剂量的不足,或者是引起皮下结节的出现。
糖尿病主要是因为血糖升高而导致的,原因主要就是因为胰岛素的抵抗或者是胰岛素分泌的缺乏,而在高血糖的状态之下,糖代谢是明显紊乱,高血糖的状态之下葡萄糖不能够进入到细胞内产生能量,因此自身需要消耗大量的蛋白质和脂肪,而蛋白质和脂肪的动员会促进游离脂肪酸的产生,从而诱发高脂血症的状态,而这样的状态会导致人体消耗的状态产生,从而出现消瘦,并且高血糖能够渗透性的利尿导致患者口干多饮多尿的症状出现, 慢性的高血糖不仅会引起体重的下降和生长的迟缓,对各个脏器会造成严重的损害,包括眼睛、肾脏、心脏、神经等各个器官的功能衰减,最终可能导致失明,或者是尿毒症等严重的并发症。