贾晓黎,博士,副主任医师,硕士研究生导师,感染科党支部书记,副主任。
肝硬化的患者一旦出现了贫血,我们要先评估一下病情,然后判断原因,根据病因对病人进行不同的治疗。阿胶在炮制的过程中间是使用了黄酒的,而一旦到了肝硬化阶段,要求患者严格戒酒,所以对于肝硬化病人来说,阿胶并不适宜使用。相反我们有很多的药物可以根据病人的病情来达到比较好的治疗效果。
病毒性肝炎的患者,他的标注物可以出现自我清除的几率。乙肝标志物的两对半系统是指的表面抗原、表面抗体,还有一个伴指的是核心抗原和核心抗体。表面抗原的转阴是完全有可能自然出现的,但几率非常低。所以大部分的病人仍然应该通过正规的监测和正规的治疗来获得病情的缓解。
病毒性肝炎出现黄疸的原因如下: 病毒性肝炎患者出现黄疸,首先我们要考虑的就是,这个病毒性肝炎出现了活动性的损害,而当病人已经出现黄疸的时候,要考虑到这种活动性的损害已经进展到了比较严重的程度,一定要及时的就医,根据他黄疸的程度来给病人进行不同的治疗。 此外,还要考虑到病人有没有和可能合并一些其他系统的疾病。
针对不同的病毒性肝炎,我们需要注意的方向是不一样的。 因为它的传播途径并不同,比如说,对于甲肝和戊肝,它是主要通过肠道传播的,所以我们需要对病人进行消化道隔离,注意食品来源的安全。 而对于乙肝和丙肝来讲,它最多见的传播途径其实是血液传播、性传播、母婴传播,这个我们就要对针对它的传播途径,针对不同人群来进行预防和阻断来避免感染。
使用乙肝免疫球蛋白的情况如下: 乙肝免疫球蛋白,在临床上的使用最多见于两种情况,一种就是为了去阻断母婴传播,对于一个表面抗原阳性的妈妈,当她分娩孩子以后,孩子感染乙肝的风险是比较高的,所以会常规对婴儿新生儿进行阻断。 另外一种,就是当乙肝接触之后,比如我们破损的黏膜接触到了HbV感染患者的血液,这个时候要评估一下被暴露者的情况,根据情况给被暴露者接种乙肝疫苗和乙肝的免疫球蛋白,来达到阻断它传播的效果。