肾病内科 | 副主任医师
山西医科大学第二医院 去挂号刘新艳,医学博士,副教授,山西医科大学第二医院肾内科副主任。
擅长治疗慢性肾炎,肾病综合征。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾结石、尿路感染等肾脏疾病。
去挂号 有号从事临床工作十余年,对肾病内科疑难病例及急、危、重症病人的诊治及血液净化治疗方面有丰富的临床经验。
去挂号 有号免疫抑制剂序贯治疗肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎;中西医结合治疗慢性肾炎、尿路感染;慢性缺血性肾脏病、移植后慢性排异的早期防治;急、慢性肾功能衰竭的透析治疗。
去挂号 有号建议病人在透析间期的时候,每天监测自己的内瘘,避免压迫,突然出现局部内瘘部位的疼痛或者是摸不到震颤,及时的去医院,24小时内还可以选择局部溶栓,一周之内可以取栓,如果错过治疗时机,可能就会造成瘘完全失败,需要重新造瘘,会造成二次的损伤。
长期的透析病人首选钙离子拮抗剂,还可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂m,一定要监测血钾,对于合并慢性心衰心肌肥大的病人,可以选择β受体阻滞剂和α受体阻滞剂,但容易引起体位性低血压,尤其是无尿的病人,是不作为降压药物选择的。
因为血液透析需要血流量达到每分钟要到400毫升,浅表静脉都不容易达到这样的血流速度,动脉虽然血流速度很快,但是动脉位置深不容易穿刺,也不容易压迫止血,所以长期进行血液透析的病人,要做一个动静脉内瘘,血管狭窄的病人可以做人造血管。
长期透析病人容易出现透析相关性的淀粉样变性,而这个淀粉样变性的沉积物中,最主要的成分就是β2-MG,β2-MG在肾功能不全的时候,分解代谢是明显减少的,所以β2-MG是透析相关性淀粉样变性最主要的物质,通过它来监测这种长期并发症的发生。