副主任医师,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院。
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号感染心内膜炎手术治疗风险相对来说还是比较大的。主要是因为和感染心内膜炎的疾病特点有关系。第一个它是细菌感染,细菌感染以后造成内膜功能损伤,或者造成全身扩散,或者并发症的出现,常规药物治疗效果不好才考虑选择手术治疗,手术治疗又分为急性的,急诊的手术治疗,还有择期的手术治疗。急诊手术治疗是在感染情况下,为了把这个致病的栓菌落排出到体外或拿出体外进行的手术,存在的感染扩散情况,或者说感染过程中手术刀口愈合都会引起严重的手术相关的并发症,因此急诊手术是万不得已而为之的,一般希望手术就是择期手术治疗,要比急诊手术效果更好,手术愈后更为理想。
感染心内膜炎需要手术治疗的患者非常多,大概半数左右的患者最终会需要转化为外科手术治疗。感染心内膜炎早期出现炎症反应,对于瓣膜会产生损伤,如果患者抗生素使用有效,能够把感染性的血栓,菌栓进行有效的杀死,防止它复制,或者治疗比较及时,那么再次的可能性比较小。
感染性心内膜炎分为急性和亚急性感染心内膜炎,临床表现,根据起病或患者的耐受力不同,最主要的是细菌感染的鉴别,有些患者先有全身性的感染,累计到心脏表面,一般和急性败血症进行感染,主要是见于常见的金黄色葡萄菌感染,还有菱球菌感染。
感染心内膜炎最主要的表现是发热。高热类型不是一般的高热,是驰张热,也就是体温会急剧的升高,升高到39度以上,这是它最主要的特点。第二个特点是造成心脏损伤,主要是瓣膜的穿孔,或者瓣膜严重的反流,主要表现为气急,包括活动后气急,再安全的话安静状态下感觉呼吸困难,平卧困难,出现严重心功能损伤的表现,如果出现在皮肤表面下面,造成皮肤的血管炎,会出现特殊的瘀血瘀斑。
感染心内膜炎和患者的基础条件有一定关系,多数发生在机体比较差的患者身上,抵抗力差是一个首要条件,第二个条件就是有基础的心脏疾病,尤其是心脏损伤性瓣膜疾病,这种病人发生感染心内膜炎的概率是非常高的。还有就是有基础心脏疾病,虽然它抵抗力不低,但是可能进行一些有创性的治疗检查,也会出现感染性心内膜炎的发生。