呼吸内科 | 主任医师
西安市中医医院 去挂号主任医师,西安市名中医,临床研究生,全国名老中医学术经验继承人,全国优秀中医临床研修人才,市级名中医继承人导师,戒烟医师。
擅于运用中医药及中西结合方法治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
去挂号 有号慢性咳嗽、支气管哮喘、肺结节、慢阻肺、支气管扩张、肺间质病、过敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗,尤其在支气管哮喘的规范治疗、运用支气管镜检查进行肺癌诊断、结合影像学判断肺结节预后及使用中医药治疗肺结节方面有着丰富的经验。并擅长治疗慢性肾炎、复发性口腔溃疡、失眠、更年期综合征、月经不调等内科、妇科杂病。
去挂号 有号慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。
去挂号 有号特长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
去挂号 有号吸入性糖皮质激素治疗哮喘的疗效很好,临床中的不良反应也很少见,部分患者可能会出现以下不良反应: 一、某些患者吸入时没有及时漱口,导致口腔霉菌感染,出现声音嘶哑,这是最常见的不良反应; 二、心慌,极少数病人会出现。 吸入后没有及时漱口导致口咽部霉菌感染的患者,可以运用漱口的药物,如碳酸氢钠水等漱口,将口腔的霉菌消除,然后提醒患者吸完药后一定要彻底漱口,避免口腔霉菌感染,如果以上方法不能改善患者声音嘶哑症状,可以考虑减量药物用量或者在家用其他药物联合控制哮喘。
对一些轻型的哮喘,还有小孩早期的哮喘,有鼻炎合并哮喘是可以不用激素治疗的。现在有一种药物叫白三烯受体拮抗剂,这也是一个治疗哮喘的药物。可以在早期时候让患者口服。如果单用这个药物,如果患者症状能控制,就不加别的药物了。有些患者用这一个药物效果不好,可以再配合贝塔受体激动剂这些吸入的药物,让他来控制哮喘。
跟哮喘的发病机理是有关系的。哮喘发病主要是炎症细胞残留的,他这种炎症是一种非特异性炎症,与平常的感染性炎症不一样,所以首选的药物时激素。目前指南指出治疗哮喘的激素主要是吸入激素,尽量不口服。吸入激素比口服激素的副作用更小,可以放心使用。
哮喘治疗越早越好的原因: 1、早期症状比较轻微,使用药物你就很快能够缓解,没有影响到肺功能,也没有出现呼吸衰竭,愈后肯定好; 2、后期会并发肺气肿、慢阻肺、呼吸衰竭、电解质紊乱等这些严重的疾病; 3、如果不及时治疗,还会出现猝死。
判断哮喘成功控制的依据: 1、没有症状出现或者症状出现在一周之内不要大于两次; 2、哮喘评估还要看夜间,夜间有没有发生,控制的患者没有夜间症状; 3、检查患者的肺功能,主要是看他的一秒量和PF值。如果他的一秒量和正常人一样; 4、一周之内使用缓解哮喘的药物不能大于两次。