骨科 | 副主任医师
重庆市綦江区人民医院 去挂号重庆市綦江区人民医院,脊柱外科副主任,副主任医师。
腰椎管狭窄症保守治疗方法如下: 腰椎管狭窄的保守治疗,主要是药物治疗和中医康复治疗。药物方面,主要有非甾体的消炎镇痛药,如双氯芬酸,主要用于缓解腰部的疼痛和双下肢疼痛。另外就是肌肉松弛药物,比如乙哌立松,氯唑沙宗;另外还有减轻神经根水肿的药物,比如甘露醇,麦滋林等。如果疼痛比较剧烈,可以用小剂量的糖皮质激素;中医方面主要是牵引治疗、推拿、针灸等。
腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的区别如下: 椎间盘突出症主要表现为一侧或者双侧经臀部大腿后,到小腿足外侧的放射样疼痛。而腰椎管狭窄主要表现为间歇性双下肢的跛行和腰痛。另外,腰椎管狭窄的临床体征比较少,患者自述症状较多,而椎间盘突出症所引起的坐骨神经痛,经过临床检查能够明确,且大直腿抬高实验阳性。
颈椎病的诊断如下: 颈椎病的诊断,首先要做颈椎x光片检查,包括正位片,侧位片,还有过身位,双斜位x光片。目的是了解颈椎整体的形态情况,而且可以了解颈椎有没有不稳定的情况。了解颈椎椎体有没有增生,有没有骨质改变。另外就是磁共振检查,磁共振检查和x光检查是有差别的。X光检查只能了解骨骼的外观形态,磁共振检查,不但了解骨骼有没有改变,最关键的是了解椎间盘有没有蜕变,椎间盘蜕变的情况和椎间盘突出的情况,以及颈椎脊髓有没有病变,有没有信号的改变。还有就是了解脊髓和椎间盘和突出椎间盘之间的关系,以及小关节、钩椎关节,还有颈椎的黄韧带,厚重韧带,有没有使脊髓压迫等。
颈椎病引起的并发症如下: 常见的神经根症状,包括颈肩疼痛不适、头晕、睡眠不好,有的患者吞咽功能有障碍,而且有焦虑不安的情绪。另外,颈部僵硬、活动受限,都是颈椎病所导致并发症。部分患者的并发症是耳鸣、视物不清,还有类似于心血管疾病方面的症状,比如心慌、心悸等症状。