一旦怀疑有骨盆骨折或者是有种严重的外伤的话，我们都需要插尿管，插尿管的目的有几个。主要是一个是尿量的一个监测，能够间接的反映血灌注量，就是组织的灌注量。那么它是一种休克的一种指标，观察休克的一种指标，所以这是一个目的；再一个就是刚开始尿道损伤的时候，插尿管的话很有可能一次就插成功。插成功以后断裂的尿道的话可以在尿管的支撑下发生愈合，如果插尿管因为患者已经有一次排尿，我们再插尿管的话，损伤断裂的区域就有很多，残余尿量集聚的尿量。那么这个插尿管就非常不成功，不容易成功最后导致我们要需要做膀胱造瘘，所以插尿管的话怀疑有严重损伤后果，骨盆骨折就马上进行插尿管。

骨盆骨折血肿的产生是因为它有一个解剖上的一个缺陷，首先骨盆周围的话静脉丛比较多，另外一个骨盆周围的动脉比例也比较多，而且直径都比较大，所以它一旦发生损伤以后引起了出血量非常大的，也可以达到500到5000毫升，所以这个血肿的话，我们判断这个血肿是不是跟动脉出血有关系，如果跟动脉出血没有关系的话可以不做处理。但巨大的血肿；比如说2000毫升以上血肿也需要做清除，清除血肿的方法，原来我们都切开以后找到出血血肿，把它清除掉然后顺便有一些止血。如果要是出血量比较大的，骨盆骨折都采用微创，微创就是腹腔内窥镜；内窥镜进入到后腹膜也可以看见有没有出血，进行填塞结扎。如果还有一个动脉有出血的话，我们现在也采取介入治疗采取堵塞或者是一般都是堵塞减少出血。

骨盆骨折治疗手术指症比较多，但一般来说的话我们讲手术治疗一定是有一点移位了。那么移位的程度都在一公分左右，比如说再一个就是耻骨联合分离应该在三公分以上。那么手术价值就比较大，绝大部分骨盆骨折这几年医生都采取了手术治疗了，因为骨盆骨折这几年受伤，高能量损伤导致的骨盆骨折这个比较多见，而低能量的大部分的话，如果骨盆骨折没有超过一公分，绝对都不需要手术。比如说髂骨翼的一个撕脱骨折仅有一个裂缝，而且移位都在一公分以内，这个就可以不用手术，另外一个问题比如说生孩子引起来的耻骨联合分离，那么术后的话也可以不需要手术治疗。

骨盆骨折我们强调的是如果需要这个手术的话越早越好，但是他有个条件就是并发症严重的，一定得到适当的纠正心肺功能生命体征一定是平稳的。那么这时候我们尽早要做骨盆骨折的治疗，因为骨盆骨折它愈后比较差，另一个问题术后外伤两周以后出血纤维化，以后再进行复位的话就有可能导致骨盆骨折不太好复位，再一个纤维愈合以后可能造成二次骨折。如果患者受伤以后全身情况比较差，那么就要纠正各个脏器的衰竭情况，必须维持生命的平稳，在这种前提条件下才能进行手术。

骨盆骨折并发症比较多，而且凶险非常大。首先骨盆骨折并发症就是出血导致的休克，骨盆骨折一般出血量都在500到5000毫升之间，而且它出血是由于骨盆骨折附近血管含量比较丰富，包括静脉包括动脉。而且这个地方骨盆骨折周围软组织比较疏松，周围起不到挤压作用。所以渗血量特别大，这是一个主要的一个并发症。另外一个骨盆骨折还有一个并发症，有肾部栓塞这是一个晚期并发症，当然骨盆骨折还有很多并发症。比如说尿道断裂、直肠损伤、膀胱损伤、神经损伤等并发症。