王新梅
王新梅

妇产科 | 主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
妇产科领域疑难杂症的诊治。
医生介绍

医学硕士,熟练掌握妇产科领域的理论知识,临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验。

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  • 孕期发现卵巢肿瘤怎么办

    一部分孕期才出现的囊肿,经过一段时间的观察可能就自己消失了,特别是孕12-14周后自行消失,这样的囊肿叫做黄素囊肿,没有任何治疗的必要。孕前就发现的囊肿,或者怀孕后才发现并且持续到14周还不消失的囊肿,如果直径小于6cm,完全为纯囊性的,也可以观察,不着急手术治疗。具有以下表现之一的囊肿需要孕期手术治疗:1. 直径超过6-8cm,甚至10cm以上2. 超声表现为囊肿实性、囊实性、有乳头或者有分隔3. 囊肿血流很丰富,不能排除恶性可能的。一旦决定手术,那么手术的时机在怀孕16-18周左右比较好,此时子宫不太大,对手术操作影响小,流产的风险也比较小。如果囊肿发生了破裂、扭转等急症,表现为突发的腹部明显疼痛、恶心呕吐,那么就需要及时就诊,考虑急诊手术。

  • 卵巢恶性肿瘤治疗后如何随访

    宫颈癌本病治疗后复发,50%在1年内,75%~80%在2年内,故治疗后2年内每3个月复查一次。3~5年内每6个月1次,第六年开始每年复查一次。子宫内膜癌 75%~95%复发在术后2~3年内,一般术后2~3年,每3个月随访一次,3年后每6个月一次,5年后每年一次。卵巢癌术后1年每月一次,术后2年每3月一次,术后3~5年视病情4~6个月一次,5年后每年一次。4、妊娠滋养细胞肿瘤 第一次在出院后3个月,然后每6个月1次至3年,以后每年1次至5年,以后可每2年一次。随访期间严格避孕,一般于化疗停止12个月以上才可以妊娠。随访内容以血HCG为主要监测指标,必要时可结合B超CT、MRI。此外,需要引起医患共同关注的是患者生活质量的随访。患者“劫”后余生,其非治疗性需求诸如:情绪低落、害怕复发、躯体慢性疼痛、不育和性功能障碍、家庭支出困难和失业等问题相对显现,所以加强生活质量随访,提高临床肿瘤医生情感和心理分析能力,掌握与患者建立信息交流和患者教育的技巧,是对临床医生提出的新要求。

  • 发现卵巢肿瘤如何的进行治疗

    手术治疗:手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。化学治疗:由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤, 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。放射治疗:卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。

  • 卵巢肿瘤组织学如何进行分类

    上皮性肿瘤:占原发性卵巢肿瘤的50%~70%,其恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%~90%,多见于中老年妇女。主要来源于医`学教育网搜集整理卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。根据组织学特性,分为良胜、交界性和恶性。生殖细胞肿瘤:占卵巢原发性肿瘤的20%~40%,好发于儿童及青少年。来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,其有发生多种组织的潜能。未分化者为无性细胞瘤,胚胎多能者为胚胎癌,向胚胎结构分化形成畸胎瘤,向胚外结构分化则形成内胚窦瘤、绒毛膜癌。性索间质肿瘤:约占卵巢肿瘤的5%.来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞医`学教育网搜集整理瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。转移性肿瘤:占卵巢恶性肿瘤的5%~10%,原发部位多为胃肠道、乳腺及其他生殖器官。

  • 卵巢肿瘤术后会引起哪些并发症

    蒂扭转较常见,为妇科急腹症之一,多见于瘤蒂长,中等大小,活动度大,重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时,妊娠早期或产后。部分卵巢癌癌肿可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂,或因受挤压、妇科检查及穿刺致外伤性破裂,破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,患者可有剧烈腹痛、恶心、呕吐、休克等表现,体检时发现患者有腹膜刺激症状,原来的癌灶缩小或消失,确诊后需立即手术治疗,彻底清洗腹腔。感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等,主要症状有发热,腹痛,白细胞升高及不同程度腹膜炎,应积极控制感染,择期手术探查。恶变:早期无症状,不易发现。若发现卵巢肿瘤生长迅速,尤其是双侧卵巢肿瘤,应考虑恶变。