整形外科 | 副主任医师
北京圣嘉新医疗美容医院 去挂号张笑天主任,颜面精雕专家,圣嘉新医疗美容名医合伙人之一。毕业于上海同济大学医学部,先后在北京黄寺美容外科医院等机构实习历练。上世纪九十年代中期,就职于卫生部中日友好医院整形外科,师从张书云等第一代美容整形外科专家,具有扎实的整形外科理论及丰富的颜面整形经验。
擅长硅胶鼻整形,膨体鼻整形等。
去挂号 有号专业特长:乳房整形术(巨乳缩小术、隆乳术和乳房再造等);体表器官(外耳、鼻、眼睑及唇缺损等)再造;瘢痕的手术治疗和面部年轻化(重睑、隆鼻及除皱术等)等。
去挂号 有号颅颌面部美容手术技艺精湛,尤其对重睑、上睑下垂造诣颇高,还进行了大量的鼻综合整形,注射美容以及面部轮廓整改、乳房美容以及形体雕塑等手术。
去挂号 有号专业特长:无创整形、微雕美容、鼻部精致整形、面部轮廓整形、胸部综合整形、自体脂肪细胞移植。致力于将医学、美学与美容学融为一体,具有20多年的临床实践经验和良好的美学素养,精心打造每一件手术精品。
去挂号 有号颧骨内推和磨骨有什么区别? 颧骨高的人 他都会想到要做手术 想到要去改善. 其实很多颧骨高的人 他也不在意. 好多都是他自己觉得 这个颧弓高 影响了他外貌 他会才来到这里 想做一个改变. 假如说他是真性的颧骨突出 或者是颧弓宽 我们可以给他一个合理的建议 假如说他是假性的, 我们会通过其他的手术方式 来给他做一些改善. 假如说你单纯的颧骨突出 我们可以通过磨削 把颧骨磨除一部分 来进行改变 达到一定的满意的效果 是可以的. 假如你是颧骨突 颧弓 通过磨削所能带来的改变 是非常有限的. 就是可能达不到术前的预期 .这样我们才会想到 做颧弓的内推 颧骨的降低手术 .
颧骨整形手术有哪几种? 一般现在我们做颧骨手术, 都不单纯地采用 磨削手术 。这个患者 就是单纯性的颧骨突出 ,颧弓不宽。 当然这种情况是非常少见, 他可以通过磨削, 把这个颧骨皮质骨磨除一部分 来降低颧骨, 来达到一个理想的状态, 但这种情况在临床上非常少见。 一般都是颧骨突出, 同时伴有颧弓宽大 ,需要颧骨降低, 也需要颧弓缩窄 这两个手术。进行 颧弓手术,从它的发展来说 ,早期大家都通过磨削 来把颧骨磨除,降低 。但在临床过程当中 ,发现这样做 有一些患者的效果不是很好, 因为你把前面降低了 颧骨弓会显得更宽 后来逐渐发展到 就是颧骨和颧弓, 同期进行整形手术 根据需要 颧骨需要降得多 我们颧骨就要多推一些 假如颧弓宽得多 我们就颧弓多推一点 这个是根据实际情况 来进行调整的 不是千篇一律的 。
还是比较少见的这两个手术,可以同时完成。比如当天可能做了双眼皮,同时做颧弓,或者一周拆完线以后,我们再做也是可以的。这个没有什么太多的限制,因为手术的时候,我们会把眼睛保护起来覆盖起,不会影响他眼睛的恢复。这两个手术实际上是可以同时进行的,而且临床上也比较多见,颧弓手术一般我们不会跟鼻子的综合整形手术同时完成,因为刚才讲了它两个都是呼吸道、口腔、鼻腔,本身做完鼻子鼻腔可能会填塞,不通气。口腔会影响我们的呼吸,所以这两个手术我们是分开完成的。
颧骨内推的局限性,就是我们的颧弓,并没有直接延伸到我们的耳朵的这个位置。它颧弓到后面,它有个截止的地方。因为后面是颞下颌关节,还有耳前大概有一指的位置,它不是颧弓的地方。所以有些人就是耳前也突的人,颞颌关节也突的人。这个是通过颧弓手术是无法改变的,因为颧弓是在关节、结节的前方进行,截断内推后方,它无法截断就会出现一个有台阶,假如后方也高的人,对后方的改善是没有的,它也有它的局限性。
一般在我们医院复杂型的,比如,鼻综合我们不太建议这两个手术同时进行。因为都是在口腔,一个是在口腔里做手术,另外一个在鼻子里做手术,两个都是我们呼吸的主要通道。我们一般就是,这两个手术不同时操作,一般的要隔开一段时间,一个月至少也需要两周以上,再操作比较好一点。第一:手术时间会延长,麻醉时间也会延长。第二:就是说两个都是进气道,你要是发生了出血或者血肿的话,会影响呼吸,这也不太好。当然这种情况比较少见,所以一般简单的隆鼻你比如说放个假体,就是简单的放个假体,不是特别复杂的隆鼻手术,可以同时完成。但要是手术时间相对来说比较长,我们就给它分开手术,首先要考虑患者的安全。