为什么用碘131进行治疗甲状腺癌，我们知道甲状腺癌治疗的三大手段，包括有手术、内分泌抑制治疗和碘131治疗，碘是甲状腺产生甲状腺素的重要的原料 ，甲状腺是一个内分泌的器官，对于甲状腺的一些恶性肿瘤，我们在手术当中切除的时候，因为保留重要的器官没办法切除干净，或者说是我们在术中发现，甲状腺癌的淋巴结转移外侵很厉害，甲状腺的原发灶有外侵，可能怀疑他有残留，或者缺盐不进的时候，我们就要考虑术后的碘131的治疗 ，通过口服碘131它可以特异性，杀灭残留的肿瘤细胞，来达到根治肿瘤的一个目的，因而碘131的治疗是我们治疗，甲状腺癌非常重要的一个手段，它在我们晚期甲状腺癌的治疗中，起到了非常重要的补充的作用 ，从而延长了我们甲状腺癌患者的生命，提高了甲状腺癌患者的治愈力，我们如果说是在临床上建议这个，患者需要做碘131的患者的话，一般要建议他治疗前避免接触，含碘的一些食物和物品 ，包括像碘酒这些。

甲状腺癌是由什么原因引起的。主要有以下一些因素，其中第一个就是电离辐射，也就是我们常常所说的射线，有研究表明 如果他在儿童期接受了射线的一个照射 ，很容易发生甲状腺癌。第二跟遗传有关系，像甲状腺髓样癌，还有2%的患者是家族性的甲状腺髓样癌 ，它跟遗传的基因有一定的关系，第三就是激素，甲状腺癌是一个内分泌的器官 ，它受激素的影响非常大，在甲状腺癌的患者当中，有很大一部分的患者是女性的患者 ，如果是男性的患者患了甲状腺癌，这部分的患者的预后也常常较女性患者要差，它跟激素有一定的关系，还有一种因素就是因为缺碘，我们知道通过我们国家，长期的补碘，很多地方缺碘的一个症状得到了改善 ，甲状腺癌的发病率也大大的下降，还有最后的一个因素就是甲状腺的一些良性疾病长期刺激，也可以导致恶变，比方说我们知道的桥本氏甲状腺炎，他就跟甲状腺癌的发生有密切的关系 ，桥本氏甲状腺炎是甲状腺的一个炎症性疾病 ，免疫性的炎症疾病，因为它的一个长期的一个免疫刺激 ，可以导致甲状腺细胞发生癌变，导致甲状腺癌的发生。

甲状腺癌患者术后需要复查一些什么项目，在我们随访过程中，我们第一个要进行查体，门诊颈部有没有淋巴结转移，有没有肿瘤的复发。第二进行甲状腺功能的测定，也就是抽血查甲状腺功能，包括甲T3、T4、TSH，以及TG球蛋白 ，还有一个TPO，这些甲状腺功能的测定，第三还要进行一个甲状腺的一个B超，我们可以检查它的原发灶，和颈部有没有淋巴结复发，对于部分晚期的患者，我们甚至需要注意些甲状腺的CT，包括颈胸部的一个CT来了解，他有没有颈部的复发，和肺部的一个转移，对于我们怀疑有远处转移的患者，比方说怀疑他有肺转移和骨转移的甲状腺患者，我们可以叫患者做核素扫描来明确，总而言之甲状腺癌的随访是非常重要的，它可以在我们发现有复发转移的时候，再进行一个积极的治疗和处理，而完善相关的检查可以帮助我们，判断肿瘤有没有复发和转移。

甲状腺癌患者术后如何进行TSH的抑制治疗 ，我们知道甲状腺癌他的手术方式，包括全甲状腺切除和甲状腺峡部及，腺叶的一个切除，内分泌的抑制治疗是我们重要的一环，它的目的第一个是补充，切除甲状腺以后的 ，甲状腺功能的一个低下 ，第二更重要的就是要抑制，我们出促甲状腺激素，也就是我们说的TSH的增高，因为TSH增高可以促进，甲状腺细胞的增生，导致肿瘤的一个复发转移，那么它怎么进行TSH的抑制治疗，我们需要把甲状腺激素维持在一个正常值，到亚临床甲亢水平之间，从而使TSH值维持在正常值与，亚临床甲亢的一个水平之间，也就是要在正常值以下，我们在保证减少肿瘤复发转移，降低肿瘤相关的死亡率的同时，应该把它维持在一个合理的值里面，保证减少外源性亚临床甲亢所，导致的一些不良的副作用，包括像心血管的一些疾病的发生和骨质疏松，因而我们就是说应该是对于高危组的甲状腺癌患者，TSH值在初治区应该是小于0.1，在随访期有一年以后，高危组应该是小于0.1，对于低危组 我们在初治期的第一年，我们可以维持在0.1到0.5，但是对于随访期，我们可以把TSH预期值低危组，可以维持在0.5到2.0之间。

甲状腺癌术后口服优甲乐需要多长时间复查 ，我们知道甲状腺癌治疗主要包括手术、内分泌治疗和碘131治疗，这三种方式，其中口服优甲乐进行一个TSH的抑制治疗 ，是内分泌治疗的非常重要的一部分，我们通过口服优甲乐，可以把TSH抑制在一个比较低的水平，来防止肿瘤的一个复发转移 ，我们常常需要TSH抑制，对高危的患者小于0.1，而低位的患者应该是0.5到2.0之间 ，那么我们对于TSH抑制，治疗术后应该多久进行复查，我们是一般是口服优甲乐之后，一个月进行复查，我们的目标是要把TSH抑制，在一个比较合理的水平，也就是我们说的高危的患者应该，是小于0.1的，而对于中低危的患者，TSH这个值，在初治期它维持，在0.1到0.5之间，而在随访期我们对于高危的患者，可以给它维持在小于0.1，但是对于低危的患者，我们可以维持在0.5到2.0之间。