妊娠合并肠梗阻它的处理原则和非妊娠期的这个处理原则其实是相同的，就是说单纯的肠梗阻我们可以在严密的观察情况下来保守治疗，也就是说给予胃肠减压静脉输液，纠正这个水电解质的紊乱包括应用抗生素，48小时之内如果说她还是不缓解或者是出现了腹膜炎的症状应该尽快的手术，但是对狡诈性的这种肠梗阻不能发生在妊娠的任何一个时期，我们都建议要尽早的手术，同时就说采用上述这个，各种这个保守治疗措施，如果是不成功的话我们也是要尽快的手术，如果是在妊娠的晚期在考虑胎儿成熟，存活率比较高的情况下，我们还是建议在进行肠梗阻手术的同时进行剖宫产术，尽快的然后取出胎儿，对妊娠早期这个肠梗阻，我们一般是建议要保守治疗，临床症状改善了，肠梗阻解除了，我们可以继续妊娠，如果说经过保守治疗无效，我们是建议要先做人工流产，然后再考虑行这个，就是说在进行肠梗阻手术治疗了，如果对于妊娠中期这个肠梗阻，如果是没有狡诈性的这种肠梗阻的话，我们也是建议要保守治疗，但是我们的前提是，保守治疗是成功的 我们再考虑，对妊娠晚期这个肠梗阻，其实我们是这样的 ，如果说是确诊肠梗阻，我们还是要建议手术，然后在手术的过程当中，我们是建议先行剖宫产术，然后在进行肠梗阻的手术，所以说对于肠梗阻手术的时机，因为妊娠它往往会掩盖一些症状，所以说我们一定要，给予密切的观察，包括电解质的纠正，在这些条件，而且要在具备这些条件的医院来进行这些手术。

妊娠合并肠梗阻，我们首先需要做一些化验的检查，单纯的妊娠合并肠梗阻早期的变化它并不太明显，但是随着病情的增加由于这个失水和血液浓缩，白细胞的计数血红蛋白包括血细胞的比容，都有可能会增高包括尿比重也会增加，查这个血气分析和血钠，血钠、血钾这些包括电解质，这些都会出现问题，甚至一些肌酐的变化，由于他中毒的表现包括尿素氮、肌酐的变化都有可能，这些情况都会导致这个酸碱平衡，电解质紊乱，包括肾功能的损伤再一个呕吐物和粪便的检查，她如果有大量的红细胞或者是有隐血，这些情况也可以考虑是肠梗阻的一个表现。虽然我们就说妊娠期，她没有特殊情况避免做X线的检查，但是B超往往都可以进一步的确诊血常规它检查，对一个腹痛的病人来说没有特别大的价值，但是对B超来说我觉得还是应该要去做来进一步的确诊。

妊娠合并肠梗阻的表现其实和非孕期长度的表现是有一定的区别的，首先腹痛是肠梗阻的主要症状，主要是肠内容物了受阻以后梗阻以后，肠壁平滑肌强烈的收缩导致了阵发性的剧烈的腹痛，高危性的肠梗阻它会引起呕吐，呕吐物它一般都是胃和十二指肠的内容物呕吐比较频繁，而且它是间歇性的，在肠道蠕动的过程中会呕吐，然后在肠道间歇的过程中，在腹痛减轻的情况下又不吐了，这是一个非常典型的临床症状。 如果是低位的肠梗阻的，呕吐的次数会非常少，这种情况下往往是患者不排气、不排便，发病以后这种情况下它往往是个不完全性的肠梗阻，他的体征主要是体胀和腹部的压痛，有时候能摸到包块，但是因为孕期，子宫增大的影响，这种症状也不是特别的典型，所以在妊娠晚期的话，这个体征也不太明显，也不太典型，所以更应该警惕，一旦怀疑这个人有肠梗阻的情况，除了腹部的检查来观察以外，如果确诊了还是建议要积极手术。