杨雍
杨雍

骨科 | 主任医师

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擅长
擅长脊柱外科:颈椎、腰椎退性行疾病(间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等),脊柱结核,脊柱外伤,脊柱肿瘤,脊柱骨质疏松的诊断和手术治疗。
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  • 什么是椎间融合手术

    椎间融合手术通过切开摘除椎间盘,同时做椎间的固定融合,椎间的固定融合就是在椎间隙放一个椎间融合器,它有两个目的,第一个维持椎间隙的高度,第二个把我们取的小碎骨头,放在这个小笼子里面,希望两个椎体之间融合在一起,通过椎根钉固定,这样就实现了病变椎体的融合,就是把五节椎体变成四节椎体,那么这节病变的椎体,就没有运动了,那么这个阶段就彻底治愈了,带来的结果就是腰椎有一些僵硬,这种手术相对比较大创伤大、费用高、恢复时间长,所以并发症相对出的也比较多,虽然是一个经典的治疗,但是有些病人是不接受的。

  • 椎管狭窄和椎间盘突出的区别

    如果病人不接受这种打钉子的固定,宁可选择一个保守治疗,每天都在忍受着各种不舒服,可能到50-60岁这个病,它就不叫椎间盘突出症,我们就叫腰椎管狭窄症,换句话说椎管狭窄和椎间盘突出,是一个病的不同进展过程,早期我们叫做椎间盘的突出,椎间盘突出,如果一直没有做手术,病情一直在发展,那么就使椎管变得窄,这时候这几年或者几十年,他一直在不舒服,将来因为椎管狭窄,即使做了手术改善了症状,那么这中间他是生活不愉快的,如果我们做相对的微创治疗之后,他这几十年会很愉快,所以目前这种相对微创的固定非融合技术,已经被广泛地接受。

  • 椎间盘突出微创手术的优缺点

    椎间盘突出微创手术,实际微创都是相对的,微创在这里应该是个形容词,现在最流行的精准的微创治疗,应该是通过椎间孔镜来摘除椎间盘,那么这种治疗是在一个七八毫米的通道内完成的,它的优点是创伤比较小,如果定位准确取到了椎间盘,能够有很好的治疗效果。它的缺点是通道下做手术相对盲目,损伤神经根的机会也是存在的,容易同间隙的复发,椎间孔镜摘除之后,它只是摘除距离神经根比较近的压迫神经的一些组织,那么椎间盘有很多还没有去除,那么在日常生活中,有的病人出现同间隙的复发。

  • 椎间盘突出手术的方法和目的

    椎间盘手术治疗通常情况下有几种:微创治疗、小切口的治疗、固定融合和固定非融合的治疗。 实际上手术治疗的目的是为了改善和提高生活质量,换句话说,不是所有人都需要治疗的,你觉得它对你的生活质量影响不是很大的话,你能够勉强维持的话,完全可以不用手术治疗的方案,但是出现了严重的神经根的损害的时候,大夫会建议你尽量早的手术治疗,因为一旦神经细胞的坏死,是不可逆的,换句话说,手术时机也很重要。

  • 椎间盘突出在什么情况下需要手术治疗

    椎间盘突出什么情况下需要手术治疗,手术适应症通常情况下有三点,第一点病人病程比较漫长经常反复地发作,每次犯病严重影响生活质量,那么这种患者可以考虑手术干预,第二种情况是犯病的次数不多或者第一次犯,应用了很好的正规的保守治疗打针、吃药、休息,治疗超过两个月不见好转或者加重了,这种情况下要考虑手术治疗,第三种出现了严重的神经根的损害,比如说神经受压早期是疼痛,再严重是感觉减退,再往后发展持续的压迫,会出现肌肉的瘫痪,比如说脚踝背伸无力,拇指背伸无力或者踩地力量减弱,严重的可以出现大小便的功能异常,这就叫严重的神经根损害,满足这三点我们就可以考虑,这病人需要手术治疗了。