阴囊湿疹介绍_阴囊湿疹症状_阴囊湿疹治疗

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阴囊湿疹

就诊指南

相关症状：阴囊湿疹有哪些表现及如何诊断？急性表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边缘呈弥漫性。继续发展时，水疱有时融合形成较大的疱，疱破裂后形成糜烂面，有渗液，浆液干燥后形成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，之后炎症逐渐减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘疹和疱疹不再发生，糜烂愈合。但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，形成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转化。慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚，皱纹深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。临床根据病程及表现的不同分为以下2类： (1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。 (2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点： (1)小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。 (2)渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。
发病部位： 男性股沟
相关疾病： 阴囊湿疹可以并发哪些疾病？急性阴囊湿疹不及时治疗，可演变成慢性阴囊湿疹。
多发检查： 阴囊湿疹应该做哪些检查？阴囊湿疹的检查，血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高，余无特异性检查。合并感染时，白细胞总数可升高。
治疗方法：阴囊湿疹治疗前的注意事项由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药，常用的有赛庚啶2mg，每日3次;扑尔敏4mg，每日3次;克敏嗪25mg，每日3次;息斯敏10mg，每日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。 (1)湿热下注证可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有灼热感，搔抓后，渗液较多，糜烂结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服，每日1剂。 (2)阴亏血燥证可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒剧烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥，常用方药为当归饮子加减：当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g。水煎服，每日1剂。湿毒疮与膳食关系密切，主要依据皮损表现及舌脉兼证进行辨证分型，选择合适的药膳，制定食疗方案。（仅供参考，具体需要询问医生）阴囊湿疹湿热蕴结型表现为迭起红斑，群集水疱，揩破滋水，糜烂渗出，皮肤瘙痒，便结溲赤，舌红苔黄，脉滑数。多为血热、饮食不节，损伤脾胃，湿邪困脾，水湿停滞，外为风邪所侵，风、湿、热三邪搏于肌肤，血运不畅，营卫失和而发，宜用清热凉血、除湿止痒药膳。茅根薏仁粥【原料】生薏苡仁300克，鲜白茅根30克。【制法】先煮白茅根，约20分钟后，去渣留汁，再放入已洗净的生薏苡仁煮成粥。【特点】薏苡仁性凉、味甘淡，可清热利尿，健脾除湿。白茅根性寒、味甘，可清热凉血、除湿利尿。二者配伍，加强其功效。常喝此粥，可凉血祛湿止痒。茅根绿豆饮【原料】鲜茅根30克，泽泻15克，绿豆50克，冰糖20克。【制法】先煮白茅根、泽泻，20分钟后，去渣取汁。再加入绿豆，煮至绿豆开花蜕皮后，加入冰糖略煮即可食用。【特点】绿豆味甘、性凉，清热解毒，除湿利尿;白茅根味甘、性寒，清热凉血，利尿祛湿;泽泻味甘、性寒，利尿渗湿泄热;冰糖味甘性平，补中益气和胃。本品为阴囊湿疹急性期患者良好饮料。阴囊湿疹阴伤湿恋型病程日久，转为慢性，皮损渗水不多，基底暗红，皮损肥厚，干燥韧实，皲裂粗糙，有鳞屑，瘙痒时作，舌红少苔，脉细滑。多因日久湿邪化火，耗伤津血，血虚生风化燥，肌肤失养。再加之情志忧郁，过食辛辣，阴血亏损，燥火伤阴而导致此证，因而宜养阴润燥、健脾除湿的药膳。山药茯苓糕【原料】生山药200克，茯苓100克，大枣100克，蜂蜜30克。【制法】先将山药蒸熟捣烂，大枣煮熟去皮核，茯苓研细粉，与枣肉、山药拌匀，上锅同蒸成糕，熟后淋上蜂蜜即可。【特点】山药可健脾除湿，养阴润燥;茯苓健脾益胃，祛湿安神;大枣健脾益气;蜂蜜养阴润燥解毒。共组成方，相互增强健脾除湿、养阴润燥之力，性味均为甘平，因此阴血亏损、燥热伤津的患者可以常食用。三仁饼【原料】小麦(仁)粉200克，核桃仁15克(研细)，花生仁20克(研细)，茯苓粉100克，发酵粉适量。【制法】先将小麦粉、茯苓粉和匀，加水调成糊状，再加入发酵粉拌匀后，将核桃仁、花生仁掺入面团内，制成饼，入烤箱烤熟即成。【特点】小麦味甘、性凉，养心益肾、补脾胃;茯苓味甘淡、性平，健脾胃、利水湿;花生味甘、性平，养血润燥，补益脾胃;核桃仁味甘、性温，养血滋阴、益精强肾。诸原料相配合，制成饼经常食用，可达到养血润燥、滋阴去除阴囊湿疹目的。
相关手术：阴囊湿疹容易与哪些疾病混淆？有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。 (1)阴囊神经性皮炎可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。 (2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。 (3)乳房外湿疹样癌外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。
是否传染：否
预防：阴囊湿疹应该如何预防？阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到以下几点。 (1)内裤宜宽松舒适，最好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，尤其是运动后，要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。本病对称发生、常波及整个阴囊、患处奇痒，病程持久，反复发作，屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的“绣球风”，若迁延失治或治不得法，可出现急性期与慢性期互相转变，迁延多年。值得重视的是一旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况，且久治不愈，均应想到是本病所致。因为本病不是癣，故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可迅速好转。本病与情绪有关，保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心，亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。药物治疗，急性期以冷敷为主，每次可用约3000毫升净水，不加任何药物，或加明矾3克。或用10%黄柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若合并感染，则加 1克洗必泰或 0.1克高锰酸钾化开入3000毫升净水，这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。慢性期传统疗法可外搽青黛膏或皮枯膏，加热烘疗法更好，亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主，坚持用药至少1～2个月，早晚各一次涂于患处，不需包扎，越薄越好，下一次涂药前不必清除前一次药物，对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏，如5 %煤焦油软膏、5%松馏油软膏、5%豆馏油软膏等。