急性鼻炎介绍_急性鼻炎症状_急性鼻炎治疗

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急性鼻炎

就诊指南

相关症状：急性鼻炎有哪些表现及如何诊断？（一）初期（前驱期）：约1~2天，多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。（二）急性期（湿期）：约2-7天，渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。（三）末期（恢复期）：鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。
发病部位：鼻
相关疾病：急性鼻炎可以并发哪些疾病？急性鼻炎是一种鼻粘膜急性炎症。当人体由于各种原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受损时，病毒便侵入人体，并生长繁殖，以至发病。同时，原存于鼻部和咽喉部的病菌也会乘机繁殖、活跃，形成继发感染。如果这时未能得到及时和较好的治疗，感染将继续蔓延而引起鼻窦炎、中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎，并可引起风湿热、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等并发病。所以在治疗急性鼻炎的同时，应十分注意是否有并发病的出现。凡表现高热不退、咽痛、咳嗽、胸闷、心慌、心律不齐、关节疼痛、腰痛、尿频，或眼睑浮肿等，均应作进一步的全面检查，尽早确诊并采取积极的治疗措施，以免延误治疗。怎样才能避免并发病的发生呢？首先应对急性鼻炎进行有效的治疗，如及早使用抗感冒药，以及早消除炎症，防止并发病的发生；其次，要遵照医生的嘱咐，积极进行其它药物治疗；再次应很好地休息，大量饮水，以减轻疾病对人体的损害并增加病菌的排泄，这一点尤以高热时更为重要。另外，还应吃一些清淡的饮食，以保持大便的通畅。当发现病症加重，检查白细胞明显增加时应使用抗生素控制病情的继续发展，一般常可减少并发病的发生。
多发检查：急性鼻炎应该做哪些检查？鼻粘膜充血肿胀，下鼻甲肿大，鼻腔狭窄，总鼻道鼻底可见分泌物，早期浆液性，后转为粘液性，合并感染者为粘液脓性。
治疗方法：急性鼻炎中医治疗方法　　一、辨证论治: 　　1.风寒袭鼻证：疏风散寒通鼻。川芎茶调散加苍耳子等。　　2.风热犯鼻证：疏风清热解毒。苍耳子散合银翘散加减。　　二、其他治疗: 　　1.单方验方：辛夷研末，每次少量，吹入鼻中，2～3次/日。　　2.蒸汽吸入疗法：薄荷、樟脑蒸汽吸入，1次/日。　　针灸　　可针刺迎香、印堂、合谷、太阳、风池等穴。鼻塞流清涕，艾灸迎香、上星。　　中成药：　　(1)碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3～4次。　　(2)鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。　　(3)用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2～3次。　　(4)李氏药贴，贴于大椎穴，每帖使用12-24小时。内病外治，效果更佳。　　食疗：　　辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3～5剂。　　桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8～10剂。　　2.邪毒滞留　　表现：鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。　　中成药：　　①可参考上证。　　②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。　　急性鼻炎西医治疗方法　　治疗原则　　1.卧床休息，注意保暖，大量饮水。　　2.对症治疗。　　3.抗病毒治疗。　　4.抗生素治疗。　　5.洗鼻法治疗。　　治疗方案　　以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。　　1、全身治疗多饮水，饮食清淡，通大便。症状较重者宜卧床休息。　　(1)早期用发汗疗法可减轻症状，缩短病程。如①生姜、红糖、葱白煎水热服。②解热镇痛药：复方阿司匹林1片，3次/日，或阿司匹林0.3-0,5g，3次/日，亦可用康泰克1粒，2次/日。　　(2)中成药：速效感冒胶囊1-2粒，3次/日或感冒清1-2粒，3次/日，亦可用银翘片等。　　(3)合并细菌感染或有可疑并发症时，全身应用抗菌药物治疗。　　(4)可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂. 　　2、局部治疗　　(1)血管收缩剂滴鼻，可使粘膜消肿而减轻鼻塞，改善引流，如1%(小儿用0.5%)麻黄素生理盐水。滴鼻法：　　①仰卧法：仰卧，肩下垫枕;或仰卧，头后仰并悬垂于床缘外，前鼻孔朝上。　　②坐位法：坐位，背靠椅背，头尽量后仰。　　③侧卧法：向病侧侧卧，头下垂(此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后，经前鼻孔向鼻腔滴药，每侧3-5滴。　　(2)针刺迎香、鼻通穴，或作前述穴位按摩，可减轻鼻塞。此外，应提倡正确的擤鼻法：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。　　(3)洗鼻法：以4.5克无碘盐兑500毫升温水，灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。　　用药原则　　1.早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状，同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂，如君泰口服液或银翘解毒丸等。　　2.后期继发细菌感染者应用“A”项中抗生素治疗。　　3.局部应用血管收缩剂，如1%麻黄素滴鼻，以改善鼻腔通气及引流。　　辅助检查　　1.症状典型者检查专案以检查框限“A”为主。 2.全身症状较重，需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别者，检查专案可包括检查框限“A”及“B”。　　疗效评价　　1.治愈：鼻呼吸通畅，不流鼻涕，鼻粘膜红肿消退，无并发症。　　2.好转：症状减轻，鼻塞改善，鼻涕减少。 3.未愈：症状无改善，出现并发症。　　急性鼻炎非药物物理疗法　　洗鼻法　　以清洁温水兑不含碘的优质食盐，浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具，如洗鼻壶中，分别对两边的鼻孔进行冲洗，直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次，以保持鼻腔无过多分泌物为度。　　急性鼻炎西药治疗方法　　1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2～3次。　　2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2～3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。
相关手术：急性鼻炎容易与哪些疾病混淆？ 1.流感传染性强，短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重，如高热，寒战，头痛，全身肌肉酸痛等。 2.变应性鼻炎无发热等全身症状。局部症状为发作性。鼻粘膜苍白，水肿，鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验，激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。 3.血管运动性鼻炎症状与变应性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。 4.急性传染病许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状，如麻疹，猩红热，百日咳等，通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。
是否传染：否
预防：急性鼻炎应该如何预防? 　　1.增强机体抵抗力，经常锻炼身体，提倡冷水洗脸或冷水浴，日光浴，注意劳逸适度，饮食调和，由于致病病毒的血清型别极多，各抗原间无交叉反应，故目前无理想的疫苗可供预防接种，　　2.避免传染，\\\\\\\"感冒\\\\\\\"流行期间应避免与病人密切接触，尽量不出入公共场所，注意居室通风，板蓝根等中药有某些预防作用，可煎服。