肩胛骨粉碎性骨折保守治疗可以吗
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病情描述: 肩胛骨粉碎性骨折保守治疗可以吗
精选回答:
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- 江维 副主任医师
- 重庆医科大学附属第一医院 骨科
- 肩胛骨粉碎性骨折可以保守治疗。肩胛骨体部的骨折通常为多发伤的一部分,常见的临床表现有肩关节活动受限、局部疼痛、肿胀,尤其是粉碎性的骨折,因为出血比较多,肿胀显而易见,甚至会出现皮下有淤斑的情况,而一般的裂缝骨折则没有太大的肿胀。因为肩胛骨的前后均有肌肉保护,大多数没有明显的移位,但需要注意有没有肋骨骨折或者胸腔脏器损伤等。没有移位的肩胛骨粉碎骨折,一般采用保守治疗的方法,包括患侧的上肢悬吊、固定,早期的冰敷、冷敷、后期的热敷、理疗等,制动的时间大概在三周左右,可以较早的开始肩部的活动。而有移位的肩夹骨粉碎性骨折,利用上肢的外展或者内收来观察骨折端的对位情况,多可以采用外展架、卧床牵引等方法,将肢体至于理想的多位状态来固定。有一部分移位明显,局部有合并损伤的金甲骨骨折,需要手术治疗及固定。