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刘艳艳主任医师
肿瘤科综合
河南省肿瘤医院
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为什么化疗后会恶心、呕吐和掉头发?

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化疗也可称为“化学药物治疗”,是肿瘤的治疗手段之一。它在挽救人类生命的同时,也带来不少的毒副作用,可以说化疗是一种让人望而生畏的治疗方法。据相关数据显示,75%以上的肿瘤化疗患者会产生不同程度的恶心、呕吐反应,一些人甚至因此选择放弃化疗。为什么化疗会出现如此多的不良反应、它治疗意义是什么?

什么是化疗?

化疗简单地说就是以毒攻毒,化疗是某些肿瘤唯一可选择的治疗方法。肿瘤化疗是应用化学药物(包括内分泌药物)治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身,既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤,因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。目前已超过50种化疗药物,大部分是化学合成,是细胞毒性药物。

化疗是治疗恶性肿瘤重要手段之一。与手术、放疗并列成为三大治疗手段。手术切除是至今大多数肿瘤首选的治疗方法,对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤(如皮肤癌),单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤(如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌等),即使早期仅单靠手术或放疗也不能防止肿瘤复发和远处转移,有些病人虽然采用了根治术或扩大根治术,也不能取得根治性疗效,需要全身化疗。由于化疗是一种全身性的治疗手段,对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤,化疗是主要的治疗手段。

化疗和手术治疗的区别

化疗和手术治疗有什么不同?这是患者心中最大地一个疑问。手术的意义在于切除肿瘤,给肿瘤减负。然而,手术对病灶以外的微小转移灶是没有办法的。手术后,肿瘤减负了,微小病灶却依旧长得很快,甚至有可能加快增殖速度。化疗有助于减少复发、减少转移,尽可能地将肿瘤的微转移“扼杀在萌芽状态”,或者将微转移限制在局部可控范围内。术后一周内化疗效果最好。

当化疗药物药物进入血流经人体到达大多数组织。药物可杀灭特定的细胞,尤其是快速增殖的细胞。这意味着肿瘤细胞受化疗药物影响较大,但人体一些正常细胞也会受到不同程度的损伤。

化疗为什么会恶心呕吐和掉头发

化疗药物没有具体的靶向性,它只是针对生长速度快的细胞进行抑制作用。肿瘤细胞长得特别快,是生长能力特别旺盛的细胞,化疗药进入人体后会对它有所杀伤。可在人体中也有一些正常的细胞生长得很快,化疗药也会对它们起作用:

1、头发:头发每天都在长。所以化疗药进入人体后,把所有生长快的细胞都抑制住了,既包括不正常的肿瘤细胞,也包括一些正常的生长细胞,这就会引起脱发。

2、肠道粘膜:肠道黏膜每天都在更新,也是相对生长得比较快的细胞,因此化疗药进入人体后也会对这些细胞有所损伤,造成恶心呕吐。

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