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郑振江副主任医师
普通外科
成都市第三人民医院
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急性淋巴结炎的中医治疗

阅读:178 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性淋巴结炎为小儿临床常见病之一 ,多数继发于其化脓性感染病灶,由化脓菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。中医认为由脾胃火毒,挟痰,挟湿凝聚,以致经络阻隔,气血凝滞而成。发于颈部的兼受外感风湿,风热病邪,或感受疫病之邪而成,中医称“颈痈”。笔者多年来应用自拟汤药治疗颌下淋巴结炎取得满意效果。

诊断依据

病人大多有有外感病史,颈部结块肿大灼热,疼痛,形如鸡卵,活动度不大,多有扁桃体炎,口腔溃疡,龋齿或头面疮疖等病史,舌质红降,苔黄腻,脉浮数或洪数。

治疗方法

采用自拟解毒汤 :(蒲公英夏枯草 板兰根 败酱草双花 连翘 地丁马勃牛子 元参桔梗薄荷赤勺 乳香没药王不留行等药)

服法:3 岁以上儿童每日一剂,水煎二次,共煎汁约300ml小于 3 岁儿童可少量频服,但每日不少于服用 200ml。

疗效标准与治疗效果

服药后病人大多痊愈,肿块消失,无压痛,发热者体温降致正常,体征消失。少部分患者由于症状较重,未能及时控制,肿块破溃后有黄白稠厚脓液流出。但伤口愈合较快;

临床体会

小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不固,易为外邪侵袭而发病。又小儿生机蓬勃,发育迅速,故往往表现出阴气相对不足,阳气相对偏盛的状况。因此,小儿外感易从热化,而表现为热证。解毒消痈汤,散风清热,消肿化痰,活血化阔正符合小儿外感之后的病理特点,方中板兰根、蒲公英、夏枯草、败酱草、紫花地丁清热解毒,散痕消肿,为治痈之要药,连翘、赤芍、薄荷、黄苏清热解毒,疏风解表,清散肺胃之热邪,为臣药,再佐以乳香、没药、王不留行、穿山甲等活血化痕,软坚化结,桔梗载药上升桔红化痰清肺火,甘草泻火,调和诸药。调和诸药,共奏散风清热,消肿化结,活血化癖之功效,颈痈焉有不愈者乎。无效3
例中均属颈痈之重症,诊治较晚,肿块业已成脓,原方中加黄芪补气,以托疮排脓,配以抗菌素近月而愈。

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