胃癌晚期症状相对比较明显，易于发现，根据症状发生的机制不同，可以分为4个方面：
1.癌肿增殖
因癌肿增长而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等。
主要表现为消瘦和贫血，多数胃癌患者会出现体重下降，且伴有贫血，晚期可出现水肿、全身衰竭，有些患者可有低热。
2.胃癌溃烂
可引起上腹部持续性胀痛、锐痛、刺痛等，进食后不缓解，且多有加重，且易出现呕血、黑便等消化道出血现象及胃穿孔等。
3.胃癌的机械作用
胃癌的机械作用可引起畏食、恶心、饱胀、呕吐、吞咽梗塞等，如病灶位于幽门部，可引起幽门梗阻，表现为食后上腹饱胀，呕吐出恶臭的宿食等。
4.癌肿扩散转移
胃部肿瘤可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮肤、卵巢等处，而出现相应的症状，如腹水、黄疸、肝大等。