小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。由于小肝癌的特殊性，临床上对小肝癌的治疗也与普通肝癌有所区别。
一般小肝癌治疗主要有手术治疗、非手术治疗与中医药治疗，下面来分别介绍：
1.手术治疗
对于大多数癌症来说，手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择，切除的预后与切除时的大小有关。直径2cm小肝癌切除后的5年存活率为81.5%，而直径4.1cm~5.0cm的肝癌，5年存活率降至59.5%。因此对肝功能代偿者都应该力争彻底切除。
肝癌病人多合并肝硬化，因此肝切除的范围有缩小趋势，现多采用局部切除或肝段切除。一般认为，切除缘距肿瘤包膜2cm，就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择，不过需要明确的是，手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。
2.非手术治疗
对于无法进行手术的肝癌病人，肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差，可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤内易分布均匀，对肿瘤的杀伤作用彻底，肿瘤体积缩小，效果较好。
3.中药治疗
适合中药治疗的主要有以下几种情况：
①肝癌合并肝硬化的患者，实施手术会引起肝功能的损伤及严重衰竭，需要进行中药治疗;
②由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况，如肿瘤位置有时位于肝门部附近，手术危险性较大;
③身体不能承受开胸手术者，如年老者体弱者，一般采取中药保守治疗，良好的中药亦可达到延长生存期，减轻痛苦的作用;
④中药也使用于其他治疗的全程，如在手术后使用治疗小肝癌的中药，在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞，防止复发转移。