患有肛瘘的患者在手术治疗之后就以为不用改变生活中的恶习了,专家表示没有改变恶习的话很容易导致肛瘘的复发,为了将肛瘘复发的苗头“扼杀”在摇篮里面,我们有必要对肛瘘患者的生活护理做个介绍。
肛瘘患者的生活护理方法
1、卧床休息
嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。
2、饮食护理
局麻或骶麻患者术后即可进食,联合腰麻患者术后6h可进食。护士要与患者共同制订食谱,并督促患者按规定食谱进食:如术日进食稀饭、面条等半流质饮食;术后第1d起多进食新鲜的蔬菜和水果,如香蕉、苹果、芹菜、菠菜等;要保证食物既富有营养又含有一定量的纤维素。
3、饮食护理
病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。***应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。
4、疼痛护理
由于肛门、肛管周围神经丰富,痛觉敏感,尤其是复杂性肛瘘手术时创面过大,挂线太紧,创面敷料填塞过多过紧,所以肛瘘术后疼痛较多见。因此,术后要注重舒适护理,减轻疼痛。(1)热情安慰患者,多与患者交流;(2)采取分散患者注意力的方法;(3)协助患者取合理舒适卧位,勿挤压伤口;(4)尽可能减少不必要的止痛剂应用,告知患者,术后过多应用止痛药可能抑制排尿反射,引起尿潴留,并影响切口愈合;(5)对疼痛剧烈者,可遵医嘱肌注强痛定100mg或度冷丁50mg。
5、便秘预防
为预防便秘,应嘱患者在术后48h内尽可能排便,并与患者讲解术后按时排便的重要性,督促患者按时排便,每日1次。但由于患者担心术后排便时伤口疼痛,常常采取少进食的办法来减少大便,或主观上克制便意,致使术后便秘,此时须遵医嘱给予灌肠,以免大便干结、用力大便时引起的切口疼痛和创面出血,并嘱患者在饮食中增加蔬菜、水果及富含粗纤维之品。