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张庆江副主任医师
男科
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诱发急性肾衰的几大原因

阅读:218 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  从急性肾功能衰竭(RF)诊断和治疗角度,可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类:

  第一,肾实质性RF,导致肾实质性RF的主要原因有:

  (1)双侧肾皮质坏死,见于胎盘早期剥离、严重休克等。

  (2)急性肾小管坏死,见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。

  (3)肾小管间质疾病,见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。

  (4)肾小球疾病,导致11F的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、I肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。

  (5)肾血管疾病,见于肾动脉栓塞和血栓形成,肾静脉血栓形成及微血管病变等。

  第二,肾后性RF,导致肾后性RF的主要原因包括:

  (1)前列腺肥大。

  (2)肿瘤压迫。

  (3)尿路损伤及尿路手术后。

  (4)输尿管结石嵌顿等。

  第三,肾前性II,导致肾前性11的主要原因有:

  (1)有效血容量不足,常见于胃肠道体液丢失;使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。

  (2)心功能衰竭,见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。

  (3)全身血管扩张,见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。

  (4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。

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