生活中,无论小孩或大人都可能会被鱼刺卡在喉咙。有的患者并未选择就医,那么卡鱼刺会不会有生命危险?今天我们请到了耳鼻咽喉科的李主任为我们讲解相关知识。
主持人:李主任您好!吃鱼常常会卡到鱼刺,一卡两三天喉咙都不舒服。请问李主任,鱼刺卡在喉咙会不会有生命危险?
李主任:鱼刺卡喉其实就是咽喉异物,是我们耳鼻喉科的常见的急诊,一般来说不会有生命危险,但也不排除严重情况会危及生命,比如发生咽喉感染引起脓肿还是会致死的。另外,在咽喉异物处理不当演变成食道异物时,就容易发生生命危险,今年3月在重庆就有此类案例。一老人在误咽假牙后自行处理,用手抠喉,却把假牙推进食管,造成食管划伤合并发生感染,命悬一线,最终只能通过开胸手术取出假牙。
主持人:那么咽喉异物会怎样治疗呢?
李主任:在误咽鱼刺、肉骨、果壳等异物后,人们通常会感觉咽部疼痛和异物感,由于老年人感觉迟钝,所以在吃鱼吃肉骨时常卡到咽喉而不自知。再加上老人身体抵抗力差,可能还会出现低热症状;出现低热症状,有可能是因为咽喉异物引起的感染,这时应该及时去医院就医。耳鼻喉医生会根据情况进行处理:口咽部异物如鱼刺、竹签等,可以用镊子夹出;舌根、会厌谷等处的异物,可以在间接喉镜或纤维喉镜下取出;对于已经发生感染的患者,就要用抗生素控制炎症再取出异物。
李主任:从我们门诊的情况看来,出现吞咽疼痛时患者都能积极自觉到医院就医;但也不排除老人脾气比较倔强,在出问题后常常不乐意去看医生。这时子女就需要多留意老人的情况,一旦发现老人在卡鱼刺后发低烧,应尽快劝说老人到医院就医。
主持人:我看到电视上有一种气管被堵住时的急救方法,叫海姆里克腹部冲击法,这种方法对鱼刺卡喉会不会同样有用?
李主任:你所说的海姆里克腹部冲击法是针对急性气管异物的急救方法,对咽喉异物不起任何作用,在耳鼻喉科中,咽喉异物和食管异物都没有什么应急方法,唯一的、最好的方法还看医生。民间的“吞馒头”“吃香蕉”“喝醋”这些土方法也是没有根据,甚至会延误病情的。这一点非常值得注意。
主持人:非常感谢李主任的耐心讲解,希望对大家有所帮助。