具有上述典型临床表现，为临床疑诊者，需行结肠镜或放射影像学检查，如有黏膜活检或手术切除标本符合溃疡性结肠炎病理学特征，也可以确诊。辅助检查主要依赖电子肠镜和病理检查，90%-95%的溃疡性结肠炎，多层倒灌性改变，先累及直肠和乙状结肠，严重者可以全结肠累及。溃疡性肠炎的确诊，首先是症状，比如病人拉肚子反复发作，有些爆发期可能在1周，半个月等。
胃溃疡一定要动手术吗
在临床上，得了胃溃疡并不一定要动手术治疗。可以从以下几个方面分析：第一种情况，绝大部分的胃溃疡不需要手术治疗，只需要标准、足疗程的药物治疗便可以让溃疡愈合，然后临床治愈。方法是胃部分切术，费用县级医院大概是五千到一万元的医院，市级医院以上需要一万元以上，每个地方收取费用都是不同的，建议去医院详细的了解一下，胃溃疡的患者平时也需要饮食方面的调养，饮食应该以清淡易消化为主，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，注意要少食多餐细嚼慢咽，同时要忌烟酒、浓茶、咖啡、碳酸等刺激性饮料。
胃十二指肠溃疡手术指征
第一个大量的出血，经过内科治疗无效，出血量一般大于一千毫升，出现全身周围循环衰竭的症状。胃十二指肠溃疡目前主要还是以药物治疗为主，当然也有部分患者可能存在有一些并发症的情况，就需要手术治疗了，由于内科治疗的不断进展，目前外科手术主要是限于少数有并发症的患者，手术指征主要包括大量出血，经内科治疗无效或者胃十二指肠溃疡伴发急性穿孔，以及瘢痕性幽门梗阻或者出现了胃溃疡的癌变，严格内科治疗无效的顽固性溃疡，当出现上述一些情况的时候，就可以考虑手术治疗，手术方式一般应选择胃大部切除术和高选择迷走神经切断术，要根据患者具体的情况，选择适合的方案。虽然以上情况可以行手术治疗，但是目前大多数的消化性溃疡已经不需要外科手术治疗，因为手术治疗本身的并发症可能降低患者的生活质量，外科手术不只是单纯切除溃疡病灶，而是通过手术永久的减少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。