烧烫伤是由热力所引起的组织损伤,如火焰、热液、热蒸汽等等,还包括电,化学物质所致的损伤,烧烫伤多发生在身体暴露部位,约有半数以上的病人有面颈部和手部的损伤。这些部位的瘢痕和瘢痕挛缩,将导致功能障碍,毁容,毁形,给病人带来极大的痛苦,生活质量显著下降。烧烫伤创面应该及时处理防止感染,大面积烧烫伤病人还需要手术整形和修复。
烧伤治疗后烧烫伤后应急处理:迅速脱离热源,简单包扎或覆盖创面以减少污染,镇静止痛,保持创面清洁,面积较大时可用冷湿敷(如用冷水冲洗)。Ⅱ度以上烧伤需进行创面处理。
烧伤深度估计:
Ⅰ度烧伤:损伤表皮浅层,表皮红斑状、干燥、烧灼感,3-7天脱屑而不留瘢痕。
Ⅱ度烧伤:浅Ⅱ度烧伤:表面见大而饱满水泡,水泡破裂后创面肿胀、发红、渗液较多,创面剧痛,若无感染2周可愈,不留瘢痕,可有色素沉着。深Ⅱ度烧伤:表面见水泡小而扁薄,感觉稍迟钝,表皮剥脱创面腥红或红白相间,渗液少,肿胀明显,若无感染,3-4周可愈,留有瘢痕。
Ⅲ度烧伤:创面无水泡,腊白或焦黄,触之如皮革样,甚至碳化,感觉消失,创面稍大常难以自愈,需通过手术覆盖创面。
烧烫伤创面愈合后需用一些抑制瘢痕增生的药物,可外用或口服或外用口服同时进行;防止色素沉着,愈合后半年内不可阳光直接照射,禁烟酒等,减少刺激,尽量避免创面摩擦;加强功能锻炼,防止瘢痕挛缩。