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阮连国副主任医师
感染内科
武汉市金银潭医院
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盘点引发乙肝的不同因素

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乙肝与肺结核和艾滋病并列世界上最常见的传染病,中国很是盛行,中国人口中约1/10是乙肝病毒携带者。香港的乙肝表面抗原阳性率比较低,为9.6%,但在台湾40岁以上的人只有10%没有感染过乙型肝炎病毒,其中15%-20%为终身带原者,具体人数大概是30-40万人。乙肝在全球死亡疾病排列第10位,人数是艾滋病的8倍以上,全世界约有3.5~4亿人感染乙型肝炎病毒。

盘点引发乙肝的不同因素

乙肝的全称是乙型病毒性肝炎,乙肝分为3种,分别是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎。乙肝可通过血液与体液传播,乙型病毒性肝炎在中国流行广泛,具有很高的感染率,在某些地区感染率达35%以上,乙肝病毒是各种肝病病毒潜伏期最长的,在422周之间。很多人谈肝色变,那么乙肝到底是什么引起的呢?

乙型肝炎是一种血液传播性疾病,通过呼吸道、消化道不会造成传染。很多人以为跟乙肝患者说话会导致传染,其实不然,只有通过血液接触、母婴及性传播才会导致传染,其中母婴传播主要表现是母亲患有乙肝,所生育的婴儿也可能是乙肝患者,其次为母亲血中带有乙肝病毒给婴儿喂食母乳,如果乳头损溃,婴儿在吸吮母乳的时候,母亲血中的乙肝病毒有可能通过乳液进入婴儿胃肠道。因此,在婴儿出生后24-48小时内,要对婴儿进行疫苗注射,能有效避免通过哺乳染上病毒。有专家指出,乙肝病毒携带者的母亲,只有“乙肝病毒DNA”载量超过10的六次方,要放弃母乳喂养。因为超过10的六次方的话,说明乙肝病毒会在体内进行复制,不可对婴儿进行喂养,如果进行喂养,婴儿极易感染上乙肝。

乙型肝炎的潜伏期较长,为40-160天,起初是急性,如果病毒的时期超过六个月就是慢性。刚出生的婴儿如果没有注射疫苗,则极易染上病毒,且感染后转为慢性肝炎的可能性高达90%以上。之后,4岁幼儿转为慢性乙肝的可能性为50%,儿童感染上病毒后成为带原者的概率极高,是80%以上。成人感染乙型肝炎病毒之后,其中中约5%至10%的人会患慢性乙型肝炎或者成为带原者。

中国医学专家曾对772个乙肝患者进行了一些观察,这个观察进行了2.14年,经过长时间的检测后发现HBsAg自然转阴率为2.01%,10—20岁间是第一次“转阴高峰”,转阴率为6.6%。然而国外的学者发现,HBeAg随着年龄增加可达到20%—30%。美国报告显示,60岁以后HBeAg自然转阴率达到80%。

乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,这种乙肝病毒可引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。其中分急性乙肝和慢性乙肝,急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎比较繁杂,要根据很多因素长时间进行治疗。

近年来,乙肝的病例不断增多,治疗乙肝的药物也越来越多,作为现代人,不管是不是乙肝患者,都要时刻保持警惕,为自己的身体健康负责。如果不幸成为乙肝患者,自己在日常生活中要多注意身体,保持内心愉快,用乐观积极的心态去战胜病魔,切不可灰心丧气,树立意志,配合药物进行治疗,病情是可以得到有效控制的。

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