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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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类风湿关节炎的发病机制是什么

阅读:780 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

类风湿性关节炎的发病机制,现在迄今为止,没有一致的结论,一般认为是未知的抗原进入到人体之后,首先被巨噬细胞等抗原呈递细胞所吞噬,经过消化浓缩之后,与这些吞噬细胞的表面的分子结合成复合物,如果这个复合物,被t淋巴细胞受体识别,就会形成3分子复合物,然后通过各种细胞因子和介质的分泌,一方面使关节出现炎症和破坏,另一方面使b淋巴细胞激活分化为浆细胞,分泌大量免疫球蛋白,包括类风湿因子和其他抗体,与抗原形成免疫复合物,促进炎症反应。基于对风湿关节炎是由于滑膜炎和血管炎导致的,所以在治疗的时候,最重要的是需要加用到免疫抑制剂,来抑制这些滑膜的增生和血管的炎症。类风湿关节炎是风湿免疫科常见的一种自身免疫性疾病。

怎么治类风湿关节炎最好呢?

联合治疗它是指患者需要以甲氨蝶呤为基础,联合其它的抗风湿缓解病情药物或者非甾体类抗炎药物治疗,类风湿关节炎的治疗是一个长期过程,患者需要终生服药,即便患者通过治疗以后,症状完全缓解,达到疾病的低活动度或者临床缓解,也需要服用药物治疗,但是患者的用药可以逐渐的减量,而最终可以仅用甲氨蝶呤单药维持治疗。治疗可以吃一些非甾体类的抗炎药物、舒筋活血的药物,对于类风湿关节炎的病人,还要格外的注意饮食习惯,禁止食用海鲜类的食物,肉类的食物,防止血液中的尿酸过多,引起严重的痛风石。类风湿性关节炎是最常见的炎性关节病,其一般于女性多发,通常表现出隐匿发作的长时间晨僵、疲劳和多关节炎的症状。

类风湿性关节炎有没有遗传吗

类风湿关节炎是有遗传性、有家族聚集性的,因为有些病人携带有一些容易诱发出现类风湿关节炎的基因型,这个基因只是一个携带,比如说基因它可以通过父母来传给下一代,但是他是不是要发病,还需要有后天的影响,比如病毒的就是这种感染的因素或者说环境的因素,在先天的基因遗传背景上再加上后天的因素影响,才可以发病,就是它有遗传性但是不是都要发病的。类风湿关节炎,不是遗传病,不能遗传给下一代,但它具有遗传易感基因,就是多数类风湿关节炎患者考虑它的发病与HLA-DR4单倍型这个基因有关系,而且通过对类风湿关节炎的流行病学调查显示,通过对某一个家族的人群进行调研,发明发现类风湿关节炎患者。类风湿性关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。

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