皮肌炎是一种特发性的炎症性的疾病,是一组病因不明,以横纹肌和皮肤为主要病变的,非化脓性的炎症性的病变,其临床特点主要是四肢近端,肩周,颈周,髋周肌群进行性无力,可表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难等,也会伴有特征性的皮疹存在,另外最主要的是可能会伴发恶性肿瘤,所以是一定要警惕的。此外,皮肌炎还有一种并发症,就是容易伴发各种恶性肿瘤,常见的有肺癌,胃癌,结肠癌,乳腺癌,卵巢癌,鼻咽癌,淋巴瘤等,所以在临床上,对于40岁以上的皮肌炎或者多发性肌炎的患者,要注意筛查肿瘤。皮肌炎主要的并发症是肺部受累,可以出现肺间质病变,病情严重者随着进展,会出现肺间质纤维化,甚至也会出现肺动脉高压或者合并肺癌等,而危及生命。另外还可能会伴发呼吸肌受累,导致呼吸困难。
皮肌炎可以吃什么药
皮肌炎的用药主要有三大类,第一个是足大剂量的糖皮质激素的治疗,第二个是免疫抑制剂的治疗,因为皮肌炎的病人,如果长期运用大剂量的糖皮质激素,很有可能会出现血糖、血压升高,血脂异常之类的副作用。所以,为了帮助糖皮质激素的减量,需要加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的免疫抑制剂。如果患者使用糖皮质激素和免疫抑制剂的效果都不好,还可以考虑大剂量的丙种球蛋白的冲击。(请在医生的指导下用药)
皮肌炎有哪些检查
皮肌炎病人,首先要做体检,比如肌肉的力量,肺里有没有受影响,以及皮疹情况、有没有溃疡。第二,辅助检查,要查肌酶谱,如果患上肌炎以后,肌肉坏死后,肌肉里的酶会放出来;第三,肌电图。可查出有没有肌肉的受损。第三,肌活检,因为肌活检非常重要,能把肌炎分出类型。不同类型的预后、治疗也不一样。现在有无创,还可以用核磁来测定肌肉,可以看到肌肉受损有多长时间、有多少。同时还有一些辅助的其他检查,比如为了治疗病人,要对病人进行全面了解,有没有感染、有没有肝肾功能的问题,也需要一些检查。在治疗的过程中,还需要随访。观察患者的症状,同时也要多化验,以此为根据再进行调理治疗、调药。