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任俊丽副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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什么样的人群可以接种HPV疫苗

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HPV疫苗来说它最开始上市的时候,受人群限制。但是随着这么多年从国外然后到2007年的我们国内的一个上市,这个年龄的限制已经是放宽了许多,它的最低年龄可以达到九、十岁然后它的最高年龄目前也没有严格的限制,只是大部分推荐是在四十五岁左右。所以说九岁到四十五岁之间这个三价疫苗都是可以接种又是二价、四价、九价都可以进行接种,但是因为九价疫苗现在接受国内和国外的一个生产厂家的问题,还有些其他的因素目前按照这个规定来说我们针对的人群是九到二十六岁的人,可以申请一个九价疫苗的一个接种。其他的人群不管是在婚前婚后或者是有没有生育史或者有没有性生活史都可以进行一个二价或者是四价疫苗的接种,这样的话就可以提前通过疫苗的接种,让许多妇女同志远离HPV的感染。使得一些宫颈上皮内瘤变的发生率大大的下降,通过这样然后阻止这个宫颈癌的发生。

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    HPV疫苗是从根本上阻断HPV病毒的感染,它是特异性非常有效的。HPV疫苗对于已经感染了HPV相异型别的,它不再具有这种保护作用了,但是HPV疫苗它分为:二价四价和九价疫苗,二价疫苗它是主要针对16和18型的,四价疫苗它是针对16、18,6和11这种型别。九价疫苗是针对九种HPV亚型。无论你接种了HPV疫苗还是别的一些型都会对宫颈上产生一些危害。所以接种HPV疫苗,也不能代替这个宫颈癌的筛查,接种HPV疫苗,还应该进行宫颈癌的筛查,如果不进行宫颈癌的筛查,对于接触HPV其它类型的,这种HPV病毒感染,它不具有保护作用的。宫颈癌筛查的,这种三级预防一定要做好。1、一级预防是接种HPV疫苗。2、二级预防要做好宫颈癌的筛查,所以使两者接种HPV疫苗以后。3、还应该做宫颈癌的筛查,这样才能阻断宫颈癌的发生发展。
    赵卉 太原市妇幼保健院
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    HPV疫苗是预防HPV病毒感染的的手段。2价是预防高危宫颈癌16、18裂的疫苗;4价是预防16、18、6裂和11型的官颈癌和尖锐湿疣的疾病;9价除了预防4价基础上,又包括预防其他5价一个髙危型的宫颈癌。所以目前的疫苗有2价、4价、9价。即使是9价,也没有囊括所有的HPV病毒,只是大部分疾病可以排除。
    刘彦春 首都医科大学附属北京地坛医院
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    对于宫颈癌,HPV疫苗是一级预防,防治宫颈癌前期病变是二级预防,HPV疫苗是全球第一个肿瘤疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。不伤害和有利的原则促成了欧美尽快批准了疫苗的上市,而不是等待15~20年,如果是要坚持等待,如果是要坚持等待,至少要2020年才能有确切的数据。可以看出,不教条有多么重要。现在已经在全球上市了HPV的疫苗,我们国内现在也可以惠及百姓了,二价和四价的疫苗已经上市,香港和澳门九价的也可以注射。
    武晓红 山西省肿瘤医院
  • 什么是HPV疫苗 阅读:10w+
    ‍‍‍‍HPV就是简称的人乳头瘤病毒,它是一种最常见的、性传播疾病的病原体,尤其是在妇科疾病中比较常见,常常会引起外生殖器的湿疣、宫颈上皮内病变等,‍‍某些HPV病毒如果持续感染就会引起宫颈癌,宫颈癌的HPV疫苗就是针对有可能导致宫颈癌的高危型的HPV病毒亚型研发的预防性的疫苗。 ‍‍目前全球或国内接种的疫苗有三种,二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。二价疫苗主要是针对高危型的16型和18型的HPV,四价疫苗就是针对的‍‍HPV6、HPV11、HPV16和18的HPV病毒的;九价疫苗,就是针对九型的HPV病毒,比如HPV6、 HPV‍‍11、 HPV16 、HPV 18、 HPV31 、HPV 33、 HPV45、HPV‍‍52和HPV58这9种HPV病毒的。
    孙立新 山西省肿瘤医院
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    HPV疫苗国内因为刚刚上市两年,从2016年二价疫苗我们叫希瑞是,然后到2017年、2018年分别上市的一个四价和九价的疫苗。这个四价疫苗和九价疫苗都是莫塔轮公司出来的,叫假的修,那么这几种目前为止国内它针对不同的人群的,但其实这个人群包括在国外十多年来都在发生改变的。那么从医来讲绝大部分欧美合起来的指南都推荐是年纪比较小的,未有性接触史,未感染史效果会更好,所以他们推荐9岁-26岁之间是最佳收益人群。当然实际上那有些人年纪已经超过这个年龄段,那么在最新的一些指南里面其实超过26岁到45岁的也都是可以推荐来注射HPV疫苗,而且值得关注的是我们目前国内还是主张于用于女性同志,其实在国外很早就对男性的一些注射疫苗也推荐了,那么包括从年龄小的男孩,包括到20多岁到30多岁的男性也用于推荐这个HPV疫苗,当然男性这个疫苗主要是四价和九价。这跟女性略有不同,因为二价是68,主要预防宫颈癌对于男性来讲是很重要的一个预防方向,还包括有男同性恋,有肛门的癌,所以61型的低危性必须包含在里面,所以必须有61型的四价或者九价。
    卜璋于 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • HPV疫苗效果如何 阅读:5.48w
    HPV疫苗在国外从上市到现在刚好12年,2006年的时候四价疫苗是第一次上市,后来陆续的有八价疫苗,九价疫苗。从目前观察来看,最长的临床观察已经有11年左右,有效性还是不错的。当然随着时间的延长,它的有效度肯定是逐年下降的,但是目前还是比较乐观的,后续会发展到什么样的程度,我们还不能够完全定论15年以后怎么样,20年以后怎么样,过了多久,需不需要补打,还不能够做一个完整的定律。在国内来讲,因为观察时间还很短,上市时间也短,所以相应的在通过临床实验发现,在15年左右的时间里面,这个保护性是完全可以认可的。所以我预计随着这个疫苗的推广,随着大家受益人群的增多以后,尖锐湿疣的疾病和宫颈癌的发生率也会慢慢下降。
    卜璋于 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院