如何降低全肺切除术风险
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
降低这个风险的，首先第一个要做一个术前的评估，心肺功能，体质，其他各方面的脏器功能，特别是肺功能，残肺功能能不能适应。另外要做好术前心肺方面的一些准备，给他化痰，要锻炼一下肺功能，锻炼他的复式呼吸，排痰能力，都要做充分的准备，这样的才会使全肺切除相对来说安全一些。
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什么是全肺切除术
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- 全肺切除术指的是当肺部的肿瘤，以肿瘤为主的疾病，一般是肺癌、中心型肺，不管是发生于主气道，比如：左组织器官内或右组织器官内或上叶及气管内或下气管内，但是要累及了相邻的肺叶或累及到相邻的动脉、静脉或不适合做肺叶切除，或者是勉强做肺叶切除，有可能癌残留的或是我们做袖式切除就是尽可能的想保留一个肺叶，但是做袖式切除失败的这种往往都要做全肺切除，以获得一个切除彻底，因为勉强的切除肺叶，如果是留下了一个肺叶里面有癌残留，对于病人生存期影响非常大，也不符合我们肿瘤的切除原则，所以就尽可能作全肺切除。
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陈钢
山西省肿瘤医院
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全肺切除术是怎么回事
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- 完全性肺切除术就是全肺切除。就是左侧或者右侧整个的肺都被拿掉了，对这个人体造成的伤害要比肺叶切除和其他手术方式损害要大，病人损失的肺功能要更多。随着肺癌手术技术和器械的不断进步，那我们现在做全肺切除逐渐的变少，以前大概有15%左右的患者，都接受了这个全肺切除，现在全部切除大概不到5%。
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胡成广
山西省肿瘤医院
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全肺切除术需要注意什么
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- 需要注意术后容易出现一些并发症，比如支气管胸膜漏，心衰，肺部感和其他各方面。术后我们要尽量的规避这些严重的合并症，比如要尽早地调整心肺功能，鼓励病人咳痰，积极的预防肺部感染，要注意补液量，注意循环这方面的问题。在一周的围手术期的期限里，要密切的观察病人的心肺循环呼吸方面的情况。
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胡成广
山西省肿瘤医院
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全肺切除术是否比肺叶切除术风险高
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- 所谓手术风险，每种手术都有风险高和低，只要是出现了，就是百分之一百，不出现就是零风险。所以全肺和肺叶不能直接做比较。但全肺切除对于患者自身的肺功能要求较高，再有对于术者的要求较高，一定要保证手术的准确性，手术的质量，全肺切除总体讲出现并发症的几率或是致命并发症的几率高，再一个全肺切除的死亡率，据统计也要比肺叶切除的要高。
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李天阳
锦州市中心医院
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全肺切除术的适应症有哪些
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- 全肺切除术的适应症主要有这么几条：第一、术前做全面的检查后，术前分期比较晚，属于中心性肺癌的，肿瘤发生于肺的根部，就是说分期基本上是属于在三期 3A了或者是3B期这种；第二、做了气管镜检查，肿瘤主要位于主气道内，然后了只能做全肺切除的，还有就是肿瘤比较巨大，考虑做单纯的肺叶切除有困难或者是做袖式切除有困难的，可能也得去做全肺切除；第三、术中我们计划是袖式切除，所谓的袖式切除就是保留另一个肺叶，但是做的过程当中是失败的，可能也得补充做全肺切除。
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陈钢
山西省肿瘤医院
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全肺切除术的禁忌症有哪些
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- 全肺切除术的禁忌证：第一、术前病人肺功能很差，比如：肺功能属于重度的肺功能障碍，弥散功能障碍或者是血气分析，氧分压很低的或有吸肺史或有肺气肿、肺心病或有其它的特殊疾病的，就是预计术后不能耐受全肺切除的；第二、肿瘤侵犯了范围比较大，比如侵犯了心包、心肌、侵犯了脊柱等这一类，估计行全肺切除，切除不彻底的容易复发的这类也不适合做全切除；第三、能做肺叶切除的尽可能的做袖式切除，我们也要积极的去尝试做，肺切除和肺叶的袖式切除而不直接去做全肺切除。
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陈钢
山西省肿瘤医院
