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马殿松副主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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胃癌如何诊断又如何分类

阅读:3.51w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

胃癌的诊断主要依据是我们病理诊断,也就是说我们通过胃镜取到的这个病理组织,那么依据这个出具的这个病理诊断。主要以病理诊断为,主当然了这个影像学检查也是必不可少的,像CT检查包括上消化道造影检查这些都是有临床意义的,我们会根据这些CT检查或者消化道造影来评估你的胃内的肿块到底它有多大,侵犯周围的器官了没有,胃的周围有没有肿大的淋巴结,也就是说淋巴结转移这些都有都是有临床意义的。那么我们可以给我们的手术提供依据是能不能做手术治疗,这些都是相应的。这个依据胃癌的分类要说起来就是根据胃的部位不同,那么分为胃窦癌或者是贲门癌或者胃体癌等等,根据部位不同那么来分类。还有一种分类就是根根据这个肿瘤的这个细胞的不同来分类,一般胃以腺癌为主,但是也有少部分的在贲门癌是有鳞癌,或者有其他的一些恶性肿瘤。最主要的分类其实我们还是根据病人的这个病变的部位来分类,那么就是有胃窦癌还是贲门癌还是胃体癌主要是这样的。

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    胃癌按肿瘤侵犯部位可以分为早期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌按肉眼形态可分为隆起型、平坦型和凹陷型,进展期胃癌大体分型可分为隆起型、局部浸润型、溃疡型和弥漫浸润型四类,组织学的病理学分类可以分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌、未分化癌、神经内分泌癌等,临床上绝大多数是腺癌,根据组织结构不同腺癌可以分为乳头状癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌,按细胞分化程度的不同可分为高分化、中分化、低分化三种;按细胞的组织起源来说可分为肠型和胃型。
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