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什么情况下的胃癌可以选择内镜下切除治疗

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什么情况下的胃癌可以选择内镜下切除治疗。内镜下切除肿瘤是胃癌常用的手术治疗方法,适合年老体弱的病人,耐受不了手术的早期癌的病人,后来越来越发现这种切除的手术方式,不仅仅适合于老年人了对于所有的早期癌都可以去这么治疗,那渐渐的这个早期癌镜下治疗就逐渐地发展起来了。最早是粘膜切除,后来就出现了粘膜下的剥离术,逐渐扩大了适应的范围。因为内镜的技术提高了,内镜的设备好了现在内镜下切除胃癌的话跟年龄是没关系的,就是跟肿瘤的分期有关。只要是早期癌没有淋巴结转移的,就可以内镜下切除。其实病人家属最关心的就是,患者这个诊断是什么现在到了什么期了,能活多长时间,怎么才能不遭罪怎样才能活的时间长,怎样才能治愈。要解决这些问题就需要综合的治疗。

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    胃癌的治疗主要的手段是手术,手术分为几种,特别早期的胃癌可以通过内镜底下ESD,局部黏膜的切除剥脱就能解决问题。进展期高分化比较不好的胃癌,如果早期的没有淋巴结转移的,可以通过腹腔镜机器人。如果要是说肿瘤有相应区域,淋巴结有明显转移的病人,可以通过现在的标准根治手术而使病人得到更好的受益。转移的比较多的可以采取新辅助治疗,手术前做化疗,缩小肿瘤以后,进一步再做治疗,可能更好一点。
    纪素文 山西省肿瘤医院
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    胃癌的治疗以手术治疗为主,化疗是辅助治疗。但对于姑息性的,即病情比较晚需要姑息性化疗的患者,化疗也非常重要。化疗分为术前的新辅助化疗,应用于局部进展期的肿瘤。术前化疗的主要作用是使肿瘤缩小,便于手术的切除,同时对一些微小转移灶也能起到很好的作用,主要应用于根治性手术前的术前化疗。另一种是术后的辅助化疗。主要是杀灭残存的肿瘤细胞,,减少复发的转移,一般从术后一个月开始。最后一种是姑息化疗,这就是对晚期患者或不能手术的患者姑息治疗的一种手段。可以减轻患者的胃痛、腹胀等症状,还可以提高生活质量,适当延长生存时间。有患者对化疗有所恐惧,担心会影响生活质量。这个对可以受益的患者来说,会使肿瘤变小或预防复发、延迟复发,提高生活质量,也会降低复发转移机会。
    王霞 山西省肿瘤医院
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    王霞 山西省肿瘤医院
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    张玉田 河北承德市中医院
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    王建国 山西省肿瘤医院