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张春志副主任医师
超声诊断科
吉林省脑科医院
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安装心脏支架后还能做核磁共振吗?

阅读:7.65w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

核磁共振检查是一个多参数的成像,它需要扫描很多序列,这些序列有的需要憋气,有些则需要保持平静的呼吸就可以,所以在检查过程中需要按照医生指令来进行呼吸和憋气,一般憋气8秒到16秒之间,配合医生完成检查避免成像模糊 重新检查。心脏放完支架以后能不能做核磁这个一直是大家讨论的问题,目前近年来放了支架几乎都能做核磁共振,因为材料的原因,心脏支架都是纯钛的材料,甚至现在还有药物支架等,这些都可以做核磁共振检查的,很多年前放的支架,因为材料的原因,是不能做核磁共振检查的,因为它那个材料是有磁性的
在做核磁共振检查时会造成支架的产热,支架的移动会产生危险。

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    心脏放支架能做核磁共振吗? (1)心脏放完支架以后能不能做核磁这个一直是大家讨论的问题,目前近年来放了支架几乎都能做核磁共振,因为材料的原因,心脏支架都是纯钛的材料,甚至现在还有药物支架等,这些都可以做磁共振检查的; (2)很多年前放的支架因为材料的原因,是不能做磁共振检查的,因为它那个材料是有磁性的,在做磁共振的时候会造成支架的产热,支架的移动会产生危险。
    姚洪祥 中国人民解放军总医院(301医院)
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    目前支架材料都是钛合金或者是纯钛的,还有药物支架,这些都可以进行核磁共振检查。2007年以前放置的支架,由于当时的材料含有磁性的物质,会产生发热、支架移动等危险,因此要慎重,最好看一下说明书,如果能做MR检查,一般都有可用于MR检查的字样,进行标识或者是询问放支架的医生,因为放支架的医生会清楚这个支架是否可以用于核磁共振检查。
    李伟东 吉林省脑科医院
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    安装了心脏支架后能否做核磁共振需要根据材质和数量而定。 一般情况下,正规厂家的产品要求注明“磁共振安全”、“磁共振不确定”或“磁共振不安全”。非铁磁性的金属置入物,如不锈钢系列、钛或钛合金,可以直接行MRI 检查。弱磁性的置入物因磁性很弱,一般不会移动位置,如血管内支架和金属瓣膜等,但最好6周后再行MR检查。大多数冠状动脉支架或外周血管支架都是弱磁性或无磁性的,且紧密地支撑在血管内壁,很难移动,特别是6至8周后已有内膜生长,变得更加牢固。所以看心脏支架材质,而支架数量较多时也不建议检查。保险起见金属植入物检查前出示材质合格证,以便检查人员核对。因为磁共振机器可以看做一个非常强大的磁场,金属可能受强大磁场的吸引而移动,将产生严重后果以致生命危险。比如带一串钥匙进去甚或是一枚硬币都可以瞬间被吸走,不但自己可能会受伤,也容易伤到大夫,还容易损坏机器。另外金属物会对成像有影响,从而影响诊断效果。  因此,一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明:装有心脏起搏器,以及血管手术后留有金属夹、金属支架,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术的患者,严禁作核磁共振检查。身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留的患者,为检查的相对禁忌,必须检查,应仔细观察,以防其中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要进行核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙患者一定要取出后再进行检查。
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