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闭经如何分类?

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闭经是我们临床中间常见的一种症状,表现为无月经或者是月经的停止,根据既往有无月经的来潮分为原发性闭经或者继发性闭经两大类。原发性闭经是指年龄超过13岁第二性征没有发育,或者是年龄超过16岁第二性征已发育但是月经没有来潮。一般情况下一个女孩子第二性征发育后两年左右来月经,继发性闭经是指正常月经周期已经建立,月经又停止六个月或者是按照自身的缘由月经周期计算停止三个周期以上的叫做继发性闭经。继发性闭经的病因是非常复杂的,根据控制月经正常周期的五个主要环节我们把闭经分为五个阶段最常见的是下丘脑性的闭经依次会出现垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经或者是下生殖道发育异常导致的闭经。青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后的月经不来潮是属于生理现象不叫做闭经。另外还需要注意的是有些闭经属于假性闭经,也就是说有月经周期的变化但是因为先天性的畸形或者是后天的损伤这种经血不能按正常的流出叫假性闭经。

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    病理性闭经,闭经因为血没有了,第一个就是虚,月经不足就会闭经,目前最常见的就是因为减肥后闭经。现在就是因为一些年轻的女性以瘦为美,已经很瘦了还嫌自己胖,在饮食上过度的节食导致气血不足,然后引起闭经。这个时候就要注意大补气血,一边补气血,一边调经养血,比如十全大补汤、中药、阿胶、人参、蜂王浆,这些都是补激素的。
    王玉英 北京中医药大学国医堂中医门诊部
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    月经是女性正常生理活动,闭经看起来似乎是一个小病,但是它的危害还是很大的,女性一旦发生闭经,轻则烦躁、易怒等等,重则导致身体内部出现问题,长期闭经的女性宫胞处在气血停滞状态,会诱发重大疾病,特别是孕期的妇女更加要注意。
    王国宝 北京中医药大学东直门医院
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    刘晓燕 山西省儿童医院
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    闭经是什么? (1)闭经就是正常来月经的妇女,连续停经六个月以上或者有正常的月经周期,在她自己的月经周期的基础上有三个周期没有来月经叫做闭经; (2)超过13岁或者到了15岁一直没有第二性征的产生都会叫做闭经; (3)闭经形成的原因,下丘脑,垂体,卵巢和子宫任何的产生病变都会导致闭经的可能。
    李丹 武汉科技大学附属天佑医院
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    总体来说闭经的预后还是不错的。 但是根据闭经的原因,各个情况还是不同的,如果是下生殖道闭锁引起的,通过手术可以解决,解决以后跟正常人一样预后是非常好的。如果是子宫性闭经,假如是宫腔黏连的,要通过宫腔镜手术治疗,一般来说如果是轻度、中度的粘连,效果还是可以的,如果是重度的粘连,应该说效果不是非常好。如果是卵巢性闭经,比如这个病人本来就是卵巢里面没有卵子,这种情况生活上应该是没问题的,因为可以补充激素,那么生活上或心理上可以像正常生活一样的,但是如果生孩子那可能就不行了,因为她卵巢里没有卵子的产生。如果是垂体性闭经或下垂脑闭经,最大的原因可能是垂体瘤或者是高泌乳素血症,这种情况,可以通过药物控制,药物控制以后同样可以排卵、怀孕,预后也是非常好的。如果是中枢性闭经,就下丘脑引起的闭经,如果是肿瘤,可以手术,如果是因为减肥太厉害或心情不好或运动太剧烈,可以通过各个原因把它解除掉,这个预后还是可以的。
    陈丽 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    首先要调整精神状态。人吃五谷杂粮,没有不生病的,预防方式:首先,我们得拥有一个积极向上的精神状态。女性中发生闭经的患者中,很大一部分是由于不良情绪引起的,所以预防闭经的发生,特别是孕期的女性,一定要保持良好的精神状态,适当的运动。
    王国宝 北京中医药大学东直门医院