如何治疗急性闭角型青光眼
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
首先要想办法把眼压降下来，现在一个是药物治疗，就是挂甘露醇，然后一般在10到15分钟内把盐水挂进去，还有用一些药物，把瞳孔缩小，让关闭的房角能够拉开，这样能够把眼压降下来。如果药物起不了作用，这个时候可以做前房的穿刺，效果是非常好的。
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什么是急性闭角型青光眼
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- 急性闭角型青光眼，是由于前房角的突然关闭，而引起眼压急剧升高的一种眼病。它常伴有明显的眼痛，眼视力会下降比较明显，同时有同侧的偏头疼，有些病人可以出现恶心呕吐等症状，但是程度上可能每个病人都有所不同，根据其临床发展的规律，一般急性闭角型青光眼又可以分为六个阶段，临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期、临床前期。
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张爱慧
聊城市脑科医院
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急性闭角型青光眼如何治疗
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- 急性闭角型青光眼是由于病人的前房角狭窄，瞳孔的散大引起房水的外流受阻引起眼压的升高，它会使病人产生眼痛、眼胀以及视力的严重下降，一旦确诊需要积极的治疗，那么急性闭角型青光眼的治疗主要分为药物治疗，像降炎的药物，包括毛果芸香碱，还有乙酰唑胺、醋甲唑胺等，抑制房水生成的药物甘露醇、注射液控制了眼压以后，可以选择激光治疗，像现在使用的激光虹膜打孔术，就是沟通前后房改善房水的流出的阻力；再就是手术的治疗，那么急性闭角型青光眼控制了以后，可以选择小囊切除术加虹膜周边切除术。
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毛新帮
南昌大学第二附属医院
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急性闭角型青光眼的病因是什么
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- 急性闭角型青光眼的发病与眼前节的解剖结构，尤其是与房角状态有关。原发性青光眼患者，一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房前等。闭角型青光眼与年龄关系比较密切，常常发生在45岁以后，这个时候眼睛出现老化，晶状体变性膨胀，导致眼内的空间进一步缩小，挤压房角使眼内循环的房水，无法正常排出最终引起青光眼的发作，如果出现情绪波动，在光线比较暗的地方，停留过久，长时间低头阅读等等。这些情况就有可能诱发青光眼发作，青光眼也容易在傍晚发作，这也是它的一个特点，青光眼有的时候它的发作，可能症状比较典型，也可能不是特别典型，但是一旦有这种情况出现，还是需要到专业的医院进行，请专科医生进行进一步的检查诊断，并且根据情况采取进一步的治疗措施。
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张爱慧
聊城市脑科医院
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急性闭角型青光眼有哪些临床表现
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- 病人往往会出现眼睛的胀痛，伴有看东西的视物模糊，轻度的会伴有一些头痛，鼻根部的酸胀感，这种由于眼压不是特别高，症状也不是很明显。还有就是有发生恶心和呕吐，同时它会出现视力的明显的下降，可以从正常的视力逐步下降到甚至剩下光感。
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陈滨
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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如何区别开角型青光眼和闭角型青光眼
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- 开角型和闭角型青光眼都属于原发性青光眼类型，其根本区别就是眼压升高、视功能受损后房角是开放还是关闭。
一般原发性开角型青光眼多发生于男性群体，大约还有四分之一的开角型青光眼有家族遗传史，绝大多数开角型青光眼患者没有明显的症状表现，有的直到失明也没有明显的异常反应。
闭角型青光眼可分为急性和慢性两种：
第一、急性的发生是由于眼内房角突然狭窄或关闭引起，房水不能及时排出导致房水涨满后，眼压急剧升高造成。这种情况大多发生于中老年人，四十岁以上可占九成，且女性发病率较高。患者会发病很急，患者突然发作时会有剧烈的眼胀痛、头痛、视力突然下降、眼球坚硬像石头还有结膜充血，并伴随恶心、呕吐、大便秘结、血压升高的症状。如果不及时治疗，可能短短几天内就会引起失明；
第二、慢性闭角型青光眼发病年龄会相对年轻，其发作时会表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视力下降、虹视等症状，休息后可以得到缓解。
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吴利龙
湖南中医药大学第二附属医院
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什么是开角型青光眼和闭角型青光眼
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- 开角型青光眼指眼压升高时房角是开放的，而原发性闭角型青光眼是指眼压升高时房角是关闭的。开角型青光眼指的是眼压升高时，房角是开放的，患者同时要合并有视神经、青光眼性的视神经缺损和视野缺损，原发性开角型青光眼的患者的眼压常常是在40毫米汞柱以下。原发性闭角型青光眼是指眼压升高时房角是关闭的，患者眼压升高时常伴有眼睛充血、角膜水肿、前房变浅、瞳孔增大、晶状体轻度混浊、视神眼底可以看到视网膜动脉的活动。
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张海芳
河北省人民医院
