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高森副主任医师
职业病科
徐州矿务集团总医院
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什么是硅肺

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硅肺又称矽肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。硅肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。临床表现有3种形式:慢性硅肺、急性硅肺和介于两者之间的加速性硅肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度、硅肺含量与接尘年限有显著关系,临床以慢性硅肺最为常见。一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状。气促常较早出现,呈进行性加重。早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,与呼吸、体体位及劳动无关。胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。早期由于吸入硅尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰。合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。患者尚可有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。Ⅲ期硅肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音。

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    肺部的清理能力是很强大的,短期内吸入二氧化硅是不会引起硅肺的。硅肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。硅肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。游离二氧化硅即: 岩石中没有与其他物质结合,单独存在,游离状态的二氧化硅。硅肺的发病与吸入的二氧化硅的数量、颗粒大小、接触的时间、有无防护措施个人健康情况等因素有关。粉尘中游离二氧化硅的含量越高,发病时间愈短,病情愈严重。接触含二氧化硅粉尘的时间长,肺内沉积的粉尘量大,危害大。既往患有肺结核、尤其是接触粉尘期间患有活动性肺结核、其它慢性呼吸系统疾病者更易患硅肺。当工作时要带口罩清理尘土,减少烟尘吸入,注意保护肺部。
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