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张红松副主任医师
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白内障超声乳化人工晶体植入术的适应证有哪些

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晶体的起到一个放大镜的作用,几乎所有的白内障摘除手术以后,都可以植入工晶体,即便如最古老的白内障囊内摘除,眼睛内没有囊膜,没有支撑人工晶体,也可以植入前房性的人工晶体,或者是在晶体的解剖结构的位置上,装入缝合一个人工晶体。

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    白内障超声乳化手术是白内障囊外手术的一个进步,它是白内障囊外摘除手术的一个特殊类型,是利用了一个特殊的超声系统。在手术前,要给患者进行常规的散瞳,将瞳孔散到最满意的状态,进到手术室,会给病人点三到四次的麻药,免除了像以前常规的球后麻醉,增加了病人的舒适度,在手术过程中,利用超声乳化仪,从上方黑白眼球交界的地方,做一个3毫米左右的切口,然后将超声乳化头,伸到眼睛里面,将浑浊的皮脂和核,用超声乳化的方法打碎了吸走,保留完整的后囊膜和周边的前囊膜,然后将人工晶体植入到前后囊之间,这个手术就结束了,手术过程大概需要几分钟就可以完成,手术非常安全也非常高效。
    张红松 中日友好医院
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    白内障手术是目前最成熟的眼科手术,安全性、效率性,都是最高的,所以对术后的注意相对来说会比较小。主要是禁忌患者用手揉眼睛,如果一旦眼睛受到了外力的冲击,容易使伤口裂开,那还得需要二次手术修补伤口,要求患者在点眼药水恢复炎症的同时,半个月之内,最好不要常规的洗脸,不要常规的洗头,洗头可以仰着头洗。
    张红松 中日友好医院
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    现在有公益的白内障手术基本上可以不花钱,但是这一类的晶体是公益性的它的晶体只能解决,一个基本的看得见的问题就比如电话只能打电话这种基本功能,那如果您的眼睛比较特别带有散光或者是带有近视或者是远视,甚至有其他的问题可能需要进行医生为您进行选择;选择一个适合患者本人的这款晶体,那现在的晶体种类很多,首先对患者进行检查,如果患者术前的没有散光那这个就可以配置。一般的球面或者是非球面的折叠晶体就可以了,这种花钱并不需要很多,我们说像医保报销一般有三四千块钱,这种手术费都是可以报销的,那它的费用里面主要贵的患者掏的部分,主要在于人工晶体部分,人工晶体不同的省市区报销的比例不一样,像北京市是1250医保给报销剩余的部分超过这个部分就需要患者自己来出,那要外地有些地方是500或者是800元是起付线的超过这个部分由患者自己自费去补足。所以至于装多少钱的晶体由患者根据自己的经济情况和根据医生的检查结果和建议两相结合,最后为患者选择一个既让您付的出又能够得到很好的视力效果的一款晶体,这样手术效果才能够得到保证。
    秦虹 中国中医科学院眼科医院
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    白内障超声乳化手术是将晶体表面开一个盖,然后将里边的晶状体的核用超声乳化的手柄打出来的超声击碎,变成如米状,然后利用手柄上的负压将抽到眼球外面去,这样留下了一个空壳,称之为晶状体的囊袋,在囊袋里装入人工晶体,植入的人工晶体有看近看远功能。
    秦虹 中国中医科学院眼科医院
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    白内障超声乳化手术是白内障的一种,现在比较常用的手术方式。是指相对于我们以前的白内障囊外摘除,白内障囊内摘除手术而言,那么白内障超声乳化手术,是通过1.5到3个mm以内的角膜切口进入,我们说进入眼内将我们混浊的晶体,超声粉碎后吸出来,然后通过这个小的切口,植入人工晶体,达到这种置换浑浊的晶体,让我们的晶体变透明的作用,使视力增加。白内障超声乳化手术,切口小恢复快散光小,一般术后1-2天,有些就可以恢复到我们的正常视力。
    刘玺 重庆市綦江区人民医院
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    张红松 中日友好医院