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宋冬云副主任医师
风湿免疫内科
徐州矿务集团总医院
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红斑狼疮应与哪些疾病相鉴别

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系统性红斑狼疮应与以下疾病相鉴别:1.类风湿性关节炎或者是风湿热:有 五分之一至四分之一的红斑狼疮患者早期出现关节肿痛,伴有不规则风热、血沉升高,而无皮疹红斑等变化。而风湿性关节炎多累及小关节,可有关节畸形,类风湿因子多为阳性,没有红斑狼疮特有的皮损改变,关节肿胀明显,可以出现类 风湿结节及环形红斑;2. 慢性肾炎:少数青少年狼疮早期水肿,尿蛋白管型,无皮疹,无关节炎,须作一些特定的检査;第3是于特发性血小板减少症相鉴别 一些病例开始表现为血小板减少性紫癜,若干年后才出现典型狼疮症状;第4 结核性胸膜炎:狼疮期可发热,胸腔积液,血沉升高;第5脂溢性皮炎:狼疮早期可以仅有面部红斑,边缘不清,而无关节炎、发热 、全身症状,做皮肤活检及狼疮带以及免疫学方面的检査有助于早期诊断。

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