什么是床旁摄片
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
床旁照片就是在病人的床旁照片，意思就是把X光机直接搬到病人的床边去照，特别是对一些卧床病人抢救病人，自己不能动，不可能把病人搬到放仪器的地方去，就用床旁X光机对病人进行摄片，它很大的好处就是不需要搬动病人，对病人的诊断也是非常重要的，现在床旁照片也是很常见的。
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床旁血液净化有风险吗
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- 床旁血液净化风险比较大。
一般脓毒血症的时候，病人比较危重，第一是因为低血压，由于床旁血液净化的过程中，在体外的血液循环量达到150毫升左右，再加上脱水，血容量会逐渐下降，从而导致心功能不全，从而容易引起低血压休克，甚至血压越来越低，直到维持不下去，有时需要用药物来维持血压。
第二是失血，因为体外循环的过程中，一般都需要用抗凝剂来抗凝，有的危重病人对肝素比较敏感，甚至有的手术后的病人，用很小剂量的肝素量，创面也会引起大量的出血；。
第三是感染，危重病人的免疫力低下，在治疗过程中，可能会出现感染的情况。
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刘绥军
西安市第三医院
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床旁血液净化后该如何护理
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- 床旁血液净化的护理，主要包括以下几个方面：
第一，在治疗过程中，要及时解决各种并发症，比如静脉压高、静脉压低，或者滤器凝血，因为在治疗过程中，可以发生导管功能的异常，血液异常，电解质、酸碱平衡异常，以及病人呼吸、心率异常等。
第二，心理护理，因为床旁血滤比一般的病人危重，求生欲望强弱不同，所以要及时进行心理疏导，帮助病人建立信心，战胜病魔，加强营养支持。
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刘绥军
西安市第三医院
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床旁血液净化适应证有哪些
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- 床旁血液净化的适应证主要有几个方面：
因为一般的床旁血滤主要适用于危重症病人，危重症病人包括床旁分为两个方面来进行，一是肾脏疾病，二是非肾脏疾病。
在肾脏疾病里常见的是各种危重的心功能不全、呼衰、肾衰这三脏器，合并衰竭及高血压，严重的酸碱不平衡、电解质紊乱，这是常见的合并有疾病或慢性肾衰。
再就是肾外因素，肾外因素如肺水肿、肺氧合很差，所以我们用CRRT来清除炎症介质，改善脱水、通气和血流比例失调，再就是对少尿病人，尿量越来越少，容量负荷越来越重，所以可以用CRRT来清除。对于肾脏病人可给各种急性的系统性炎症及呼吸功能，多脏器衰竭都可以。非肾脏病人对于急性呼吸循环综合症都可进行治疗，尤其胆红素高、胆红素血症等。
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刘绥军
西安市第三医院
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床旁血液净化需要多久进行一次
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- 床旁血液净化间隔时间如下：
1、严格来讲，床旁血滤是24小时连续进行的，因为病人在上床旁血液净化时，情况都相对危重，所以连续进行CRRT治疗，可以清除炎症介质、清除水肿、缓解病情，从而使病人的病情得到直接的控制。
2、当然，也要根据病人的具体情况而定，一般当病人病情缓解以后，可逐渐过度到普通透析，而普通透析可以隔天，或者隔两天透析一次，每次透析4-4.5小时。
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刘绥军
西安市第三医院
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床旁血液净化的原理是怎样的
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- 床旁血液净化的原理有如下几点：
第一，弥散，就是通过半透膜把小分子物质分离出来；也就是在透析过程中，把血液和置换液在经过透析进行物质交换。小分子可以自由交换，这样来清除小分子的毒素。
第二，对流，就是经过超滤，透析液侧的压力负值，然后把血液侧的大种分子物质强行吸附出来，继而清除的过程；
第三，吸附，是由于透析膜部分有吸附功能，把体内的毒素和物质，吸附到膜里清除掉的过程。
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刘绥军
西安市第三医院
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食管癌的摄片检查为什么一定要钡造影
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- 食管癌的摄片检查一定要钡造影的原因如下：
食管癌拍造影的时候，主要目的是为了显示出病变所在位置，常用的是钡餐造影，就是常说的钡透。
钡餐造影的原理是因为是它是不透射线的，在射线底下，钡餐是白色的状态，但是其他的组织根据组织的密度不同，他在射线底下表现出不同的影像学的改变，通过不同的密度的对比，来判断食管的病变的良恶性，做初步的判断。
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张勇
西安交通大学第一附属医院
