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怀疑帕金森需要做哪些检查

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帕金森早期确诊并不容易,而且早期也没有特异性的检查来帮助明确诊断,但需要做血常规检查、电解质检查以及铜蓝蛋白检查等排除其他疾病。
常见的脑梗死或者脑出血通过头部CT很容易就能发现梗死灶或者出血灶,而对于帕金森病而言,早期没有特别多的特异性检查来帮明确诊断,所以需要临床医生的经验,通过问诊和查体,对病人的步态、肌张力改变等进行识别,来帮助诊断。但是也需要做一些常规检查,如血常规、电解质检查、铜蓝蛋白检查等,排除其他引起患者肢体运动障碍的疾病。如肝豆状核变性的病人,早期也可能表现为肢体僵硬、行走缓慢,但这类病人其实是酮代谢异常。还有一些其他的疾病,如脑占位或者脑积水以及多发脑梗死的病人,后期也可能会出现帕金森样的表现,所以帕金森病的确诊前提要排除其他诊断。

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    帕金森的诊断我们主要是依据患者的病史、神经系统的体征以及帕金森病的一些临床表现。 在辅助检查上,我们常用到的是一些血液检查和脑脊液检查。血液检查、脑脊液检查往往对帕金森这种病的诊断没有明确阳性率,但是它可以排除其他的一些导致继发性帕金森的疾病。包括头颅的影像学、CT和核磁也是这样子,它可以除外一些其他原因导致的类似于帕金森疾病的症状。 我们有助于帕金森病诊断的临床检查目前常用的有嗅觉检查,用放射性核素的测定的pet和spect,对于多巴胺受体转运体或者受体的示踪剂的检查,对于我们临床诊断帕金森阳性的诊断是有一定的支持作用的。
    任志宏 北京电力医院
  • 怀疑帕金森要做哪些检查 阅读:5.73w
    如果怀疑自己有这种帕金森应该积极的去找医生去就诊,常规的检查来说,帕金森病可能在诊断性的检查当中还不是有特别多的检查,一做就明确的就是帕金森病。更多的是靠排除诊断,就是说我们做的一些相关的检查,来排除一些其它的疾病之后,来确诊是不是帕金森病。这些排除性的检查,比方说我们头部的核磁,它是不是有一些脑血管病的证据,如果有脑血管病的证据,可能考虑是继发的帕金森综合症,而不是原发的帕金森病,还有比方派特我们也可以检测,就是我们帕金森病的一个特异性的神经受体多巴胺,它的转阴蛋白,包括我们还可以做派特,看看脑部的代谢来判断是不是帕金森病,来排除帕金森病。
    杨承芝 北京中医药大学东直门医院
  • 确诊帕金森要做哪些检查 阅读:3.43w
    帕金森的发病,是因为大脑有一个部位叫做黑质,黑质分泌的一种化学物质多巴胺减少,可以导致帕金森的发病。 帕金森病的确诊实际上还是依赖于医生,从临床症状和体征来分析,现在帕金森病的诊断,也有很多辅助手段,比如做一些放射性的检查,但这些诊断迄今为止还是辅助,并不能取代医生的临床观察和体检。 它和癫痫不一样,癫痫是一定要看到脑电图,而帕金森病,是这些检查都不重要,是一定要看到病人的症状,是不能从片子上就诊断帕金森病的。 帕金森诊断了之后,就要长期治疗,因为帕金森是一个慢性病,甚至是一个终身系统的疾病,它在不断地进展和发展。
    乔梁 首都医科大学宣武医院
  • 帕金森病到医院要做哪些检查 阅读:4.95w
    帕金森病到目前为止所有的检查都不是唯一的这种确证性的,比如说我们的检查,很多都是除外性的,比如说我们做CT ,做核磁共振也好,做脑电图也好等等。甚至有时候做一些肌电图,肛门尿道括约肌的肌电图,这些所有的检查都是以除外症。症状性的帕金森病,有些病比如说脑血管病,比如说有时候一氧化碳中毒了,或者其他的药物中毒,或者长期吃某种,比如说抗精神疾药类的药物,有时候可以出现类似的这种帕金森的症状。当然有时候还做一些血液的,这种生化的检查或者毒物的检查,重金属等等这种毒物的检查,到目前为止我们业界或者医学界,没有任何一个影像是靠它确诊帕金森病,还是主要靠医生的,通过你的症状的描述,严格的专科的神经系统检查,来确诊你是否是帕金森病。
    陈志刚 北京中医药大学东方医院
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    通过以下检查可以确诊帕金森:1、临床检查,胳膊枪管样或者齿轮样,这是帕金森的临床的体征;2、可以做超声,超声黑质是不是有病变,另外做颅脑CT、 核磁,看看有没有一些继发的原因,总之多半情况还是以临床经验为主。
    郭蓉娟 北京中医药大学东方医院
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    帕金森病的诊断主要是靠病史和临床查体来诊断的,病人主诉会有行动迟缓,有一些动作上的缓慢,家属可能会说病人走路的时候有腿拖步的现象,临床医生在查体的时候,发现病人有面具脸,脸上表情很少,数目减少,然后可能会有嗅觉减退,在查的时候可能四肢的肌张力,是增高的很僵硬,然后力量是有的,但是肌张力很增高,走路的时候表现为小碎步,往前冲碎小步态,这是他的一些临床表现,我们要做一些常规化验,包括血常规影像学检查,主要是排除其他病引起的帕金森样改变,做一些鉴别诊断,下来要确诊的话,我们可能还会做一些生物标志物检查,包括影像学里头,可以做pet和多巴胺受体,pet进行确诊。
    张格娟 西安市第三医院