诊断胰腺癌的方法有哪些
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
诊断胰腺癌的方法有B超和ct，磁共振也是一个非常好的方法，现在还有超声内镜，另外还有可以收集胰液，从胰液里边去找有没有癌细胞，这是影像学的一些方法，当然还有抽血化验，影像学的检查和血液学的检查，再加上你的临床表现，医生的查体这是相辅相成的。
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胰腺癌的检查方法(一）
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- 胰腺癌在临床上有以下检查方法：
1、彩超检查是胰腺癌首先选择的检查方法，彩超对于晚期胰腺癌的诊断阳性率可达到90%，可显示大于两厘米的胰腺肿瘤；
2、X线钡餐造影检查，它可以间接地反映癌的位置、大小以及胃肠受压情况，胰头癌可见十二指肠肠区扩大，或十二指肠降段内侧呈反3形征象；
3、经过十二指肠镜逆行的胰管造影，对于诊断胰腺癌的正确率可达到90%；
4、磁共振，胆胰管成像，也就是MRCP，是一个无创性无需造影剂即可显示胰胆系统的检查手段；
5、可以经皮肝穿刺胆道造影，也就是PTC，这个也是一个有创检查，也有一定的风险，但它确诊率也可以达到90%；
6、CT检查，可显示大于两公分的肿瘤，诊断确诊率可以达到80%以上。
7、可以在CT或超声定位引导下用细针穿刺，做多处细胞学或活体组织检查，确诊率比较高，但因为有创，临床运用比较少；
8、实验室检查，如肿瘤标志物CA199、CA242，肝功能、肾功能等。
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郭伟胜
河南省中医院
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胰腺癌的检查方法（二）
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- 胰腺癌在临床上有以下检查方法：
1、彩超检查是胰腺癌首先选择的检查方法，彩超对于晚期胰腺癌的诊断阳性率可达到90%，可显示大于两厘米的胰腺肿瘤；
2、X线钡餐造影检查，它可以间接地反映癌的位置、大小以及胃肠受压情况，胰头癌可见十二指肠肠区扩大，或十二指肠降段内侧呈反3形征象；
3、经过十二指肠镜逆行的胰管造影，对于诊断胰腺癌的正确率可达到90%；
4、磁共振，胆胰管成像，也就是MRCP，是一个无创性无需造影剂即可显示胰胆系统的检查手段；
5、可以经皮肝穿刺胆道造影，也就是PTC，这个也是一个有创检查，也有一定的风险，但它确诊率也可以达到90%；
6、CT检查，可显示大于两公分的肿瘤，诊断确诊率可以达到80%以上。
7、可以在CT或超声定位引导下用细针穿刺，做多处细胞学或活体组织检查，确诊率比较高，但因为有创，临床运用比较少；
8、实验室检查，如肿瘤标志物CA199、CA242，肝功能、肾功能等。
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郭伟胜
河南省中医院
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胰腺癌的靶向治疗方法
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- 胰腺癌的靶向治疗：
（1）最经典传统的是化疗，化疗就是化学药物治疗，与化疗不同的是还有一种治疗叫做靶向治疗；
（2）靶向治疗通俗的讲就是打靶治疗，靶向治疗突破最大的是在肺癌、乳腺癌等胃肠间质瘤领域，特罗凯是治疗肺癌的靶向药物，后面发现当特罗凯联合上吉西他滨之后，构成一个化疗联合靶向的方案，可以提高延长胰腺癌患者生存时间，这属于口服靶向药物；
（3）注射用的靶向药物泰欣生，它联合化疗之后也可以大幅度提高胰腺癌患者的疗效。
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陈小兵
河南省肿瘤医院
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如何确认小儿抑郁症
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- 第一有抑郁症家族史的儿童易患病；第二长期消极心态的儿童
；第三不良家庭环境；第四情绪突然改变爱好、兴趣的下降、沉默寡言、轻生念头、自杀行为 、自残的行为疾病特点，如孩子经常说头痛、呼吸困难等躯体症状常有心事，无忧无虑的孩子出现整日的不高兴、愁眉苦脸、心事重重，对事物不感兴趣沮丧、敌意，有可能出现发怒等情绪变化回避社会，比以往的社会交往活动明显减少、极度自尊，儿童对失败、拒绝和批评等负面反应极为敏感。
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李甦
吉林省脑科医院
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心脏瓣膜病是如何确认的
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- 如果患者有相应的临床表现了，医生考虑可能是心脏瓣膜病，这时候首先要听诊，听这个患者心脏瓣膜区有没有杂音，心门血流不过去就会有一些杂音，作系统性的检查也会发现相应的蛛丝马迹，通常发现这些征兆后都会采取一些影像学检查，比如心脏超声辅助确认。
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晚期胰腺癌的治疗方法——放疗
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- 胰腺癌是对放射治疗敏感性较低的肿瘤。由于胰腺的位置比较深，周围有胃肠、肝、肾、肌髓等对放射线耐受性比较差的，不利于胰腺的放射治疗。但是近些年来随着术中放疗及在CT精确定位下治疗和体外放疗的开展，放射治疗已成为胰腺癌治疗的重要手段之一。
手术中放疗，就是进行传统手术，打开腹腔游离胰腺周围的组织暴露肿瘤，然后在手术中进行放疗，术后不能切除的晚期胰腺癌单纯的放疗对患者的生存期无显著影响，联合放化疗，则可有效地缓解症状，减轻疼痛，改善生存质量，并使生存期延长。近年来在临床上有主张在术前进行放化疗，以控制肿瘤的转移。
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郭伟胜
河南省中医院
