首页 > 视频 > 外科 > 普通外科

董琪副主任医师
整形外科
郑州大学第五附属医院
预约挂号

外耳再造手术怎么选择

阅读:4.70w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

耳廓再造是我们颅颌面畸形常见的矫正手术之一。但是耳廓畸形的临床分类很多,常见的笼统的分:一个是这个完全的耳廓缺失,一种是外耳骨性的轮廓缺失,耳垂还在或者有一部分残耳,再一个就是说还有一部分的耳廓缺失或者是畸形。我们根据不同的畸形采取不同的手术方案。比较简单的耳朵畸形,软骨、皮肤的缺失不多,可以简单的手术一起解决了。但是大部分采取全耳再造方法,需要两到三次手术,把我们雕刻好的软骨支架埋在皮下,三个月以后耳朵立起来,再植皮。还有就是在皮下埋扩张器,再进行软骨支架雕刻放进皮里包裹成形,再进行耳廓的成形,进行三期的修复。需要多次手术。

相关视频推荐
  • 耳廓的畸形有哪些分类 阅读:3.72w
    在临床上经常有一些来咨询耳廓畸形的患者,有哪些畸形呢?耳廓的畸形现在一般分两类,一种是根据他的发育阶段的分类,还有一种是根据临床表现来分类,现在综合分了以后大概分以下几种,一种是外耳廓的畸形,外耳廓的畸形分为招风耳,招风耳主要就是耳廓的平直颅耳廓的消失,正常的颅耳廓是三十度,招风耳耳廓的角度大概是九十度,然后还有个特征就是说对耳轮的角度消失,第二个畸形就是杯状耳,杯状耳又叫环缩耳,就是说这个耳廓像一个杯子一样,不像我们展开来形成一个圆形,外耳廓直径是不够的,这种耳型必须要通过手术矫正。还有一个就是隐耳,隐耳是耳廓的上半部埋在皮下紧贴着颅耳沟,埋在里面上半部耳廓没有显现叫做隐耳。最后一种是小耳畸形,小耳畸形和颅耳畸形是同一类,两个是因为先天性的发育不足造成外廓基本上没有,这种患者是需要做手术矫正。
    袁敬东 南昌大学第二附属医院
  • 车祸外伤造成的耳畸形可以进行耳廓再造吗 阅读:4.08w
    如果是有外伤,比方说车祸或者烧伤这种情况造成的畸形,那么这种情况下再做再造的这种适应症,我觉得不是特别适合。因为他耳廓这就是外伤,受过外伤以后,他这个皮肤就会出现一些疤痕化,那么疤痕化的话,他最重要的就会影响他的血供而扩再造,他主要的问题就是说,一定要他的血供非常丰富,这样才能保证他植入体的成活性。如果是有车祸这些外伤,造成的一些耳畸形的话,那么应该是不能再进行耳廓再造的。
    楼响瑜 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 耳廓外伤怎么处理 阅读:5.06w
    这个问题要特别借这个机会给大家讲一下,绝大部分的耳廓外伤是鉴于打架纠纷,耳廓被人家一口咬住、咬缺损咬掉或者是车祸伤摩擦导致耳朵的撕脱或撕裂,大部分的耳廓的损伤比如缺少的只是小部分,严重的整个耳廓会被撕脱,患者因为打架被人家咬掉一小块,那么这个咬掉的这一小块耳廓还能不能植回去能不能长好其实要看情况,如果耳廓缺失的是非常小软骨不多的情况下是能够长好,但如果耳廓缺损如果超过1/4以上的情况下这个是不能直接把耳廓里面的软骨或皮肤缝合过去,缝合过去是长不好的因为没有血供,这个时候建议处理的话,当找当地的或者有条件的医院处理的时候一定要告诉医生,要把耳廓软骨或耳廓的皮肤分开来把耳廓皮肤可以缝合过去,但是耳廓软骨要另外找地方,比如可以摆在肚皮上等这伤口长好疤痕去掉一般,半年后把这个耳廓软骨来再取回来这个皮肤不是已经长好了吗,如果皮肤的疤痕比较重可以扩展,如果疤痕比较重皮肤不够的情况下可以再买一个软组织扩张器,通过扩充的皮肤来取代或者去除这个疤痕然后把这个上次保存的软骨再植回到原来的耳朵,这个耳朵跟之前基本没有大的差异看起来很漂亮这是比较科学的,但是往往在临床上看到很多医生也好或者病人经验不够,会碰到有的人把耳廓外伤说天天讲把它泡在酒精里面或者是泡在牛奶里面,有些偏方说泡在牛奶里面赶紧去找医生,其实这种做法是非常错误的,掉下来的组织最好的办法是把它表面消毒好以后来放在生理盐水里面,如果有条件再给他放一点肝素在里面,产生那种血管拴塞那么血供搞好尤其是不到1/4小的缺损,还可以直接就是一次性就把这个全部返回缝合过去,但如果超过了不管采取什么办法是要分次手术的,当然真正确诊后来这些都错过了最佳的处理措施,通过扩张皮肤然后取自己软骨或者是耳甲腔的软骨,再重建的耳廓外形照出来也是蛮漂亮的,所以大家也不要过于的去担心。
    康厚墉 重庆医科大学附属第一医院
  • 耳廓无创矫正器失败了是不是只能考虑耳廓整形 阅读:5.69w
    如果是耳廓无创矫正器失败了,那么就得考虑整形了。如果是就是一点点轻微的,有些家长你其实不用太在意这一点点的影响,有的小孩子其实对他日后的生长或者心理上的影响不会太大,那么你要不要进行整形的话,你也可以以再观察个几年。如果孩子的耳廓发育没有改善,甚至有更严重的进一步的有加重的话,那么你可以到时候再去整形医院进行咨询或者再进行整形手术。每一种整形手术也不一样,像这种招风耳或者是像这种杯状耳,银耳这种耳朵的这种形态畸形的话,他其实可以做一些轻微的整形,就是调整他的结构就可以了。
    楼响瑜 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 如果不适合做耳廓无创矫正器的话还有什么办法治疗小耳畸形 阅读:4.70w
    如果是不适合做耳廓无创矫正手术治疗的,那么这种患耳说明是比较严重的了。有一个马克思分级,比方说二级、三级、四级,这种耳廓畸形比较严重的。可能涉及到以后就是,需要再进行一个耳廓再造。如果是同时伴有听力严重下降的,一般也需要进行听力重建手术。耳廓再造他其实也分为几种,它从取材上来说不同的话,它也是可以分为,自体内软骨的耳廓再造。还有一个就是支架的一个扩再造。
    楼响瑜 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 耳廓再造术什么时候做比较合适 阅读:4.24w
    耳廓造手术肯定是有要求的,因为扩再造手术,它是需要去争取相应的材料。一般的话,它目前国内主流的两个再造手术的一个材料方法有两种,一个是取自体内软骨进行耳廓再造,另外一个就是一个人工合成的一个材料进行耳廓再造。那么基本上最小年龄也是要到五岁以上,那么扩自体内软骨再造手术的话,他要取自身的一个内软骨的,所以他是一定要有一定的要求的
    楼响瑜 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院