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刘洋副主任医师
普通外科
北京友谊医院
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袖状胃切除多少胃剩下多少胃

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腹腔镜袖状胃切除术是目前临床应用范围最广的一种手术,它是切除胃体的大部和几乎全部的胃底,基本上是切除了正常人2/3以上的胃,留下形成这个新胃囊,它的容积大概在一百毫升左右,很多患者给我们反映,比如说举一个比较生活化的这个患者在术后三个月左右大概吃饺子,以饺子为例大概吃4到5个他就会产生比较明显的一个饱腹感,正是因为明显的减少了患者摄入量而达到了减重的目的,并且由于切除了胃底而减少了胃饥饿素的分泌,患者术后饥饿感也会明显地减少。腹腔镜袖状胃切除是目前临床应用最广泛的一种减重代谢手术方式,很多患者非常关心这个手术到底是切了多少胃留下了多少胃,这个手术是切除了大部分的胃体保留了胃窦,还有切除了几乎全部的胃底为什么要切除几乎全部的胃底呢,因为胃底是分泌胃饥饿素的位置切除了胃底以后就会明显减少患者的饥饿感,可以看到切除了大部分的胃体又切除了几乎全部的胃底,但是保留了胃窦,几乎是切除了2/3以上的胃,那么形成这个新的管状胃我们又叫香蕉胃的话,大概容积在多少呢,在一百毫升左右举一个比较生活化的例子很多患者跟我反映,在术后3到6个月的时候吃饺子大概能吃4到5个就会出现明显的饱腹感。



33、做了袖状胃会增加残留胃得胃癌的机会吗,做了袖状胃切除了一部分胃剩下了非常小的一个胃,剩下这个比较小的胃,会不会增加他得胃病的概率呢,现在比较常见的胃病比如说胃癌、胃间质瘤、胃溃疡等等,其实做完手术以后这个患者是否会发生这些疾病,跟是否手术并没有直接相关的关系,因为这个手术只是会影响术后近期可能会影响胃的功能,它既保留了幽门又保留了贲门,所以本身来说这个手术并不会增加患者术后得胃癌和胃间质瘤等等一系列胃病的概率,这是没有相关性的,但是做完减重代谢手术尤其做完袖状胃手术可能会有一部分人在远期增加胃食管反流病的概率,但并不会增加得胃癌的概率。

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