什么是微血管性心绞痛

心绞痛的原因是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，导致心肌暂时性缺血与缺氧所引起，其中有一种心绞痛是由于冠状动脉的直径小于200微米的微血管，这个微血管会发生病变，微血管的结构或者微循的功能发生了异常，心肌微血管收缩功能或舒张功能障碍所致，即微血管性的心绞痛。本病具有典型的劳力型心绞痛症状，或心电图运动试验是阳性，但是冠状动脉造影正常，微血管性心绞痛有两个特点：一是胸痛持续时间相对较长，通常心电图检查正常或仅有轻度的心肌缺血性的改变，胸痛程度与心肌缺血的变化并不完全一致。二是胸痛会因工作负荷增加而诱发，也可在安静状态和休息时发生，运动试验可阴性也可阳性，它与劳力型心绞痛的区别在于冠状动脉造影没有异常，因此冠状动脉造影显示冠脉正常或无明显的阻塞性改变，也不能说就不是冠心病。