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妇科超声造影检查什么疾病

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关于妇科超声造影我们要分经非血管的超声造影和经血管的超声造影两类。非经血管的超声造影可以检查宫腔有没有占位,输卵管有没有通畅,有没有畸形;经血管的超声造影可以对子宫肌层的病变做评价,特别是对一些胎盘的植入子宫腺肌症、肌瘤这些有非常好的信息,达到诊断的目的。

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    超声造影在妇科中可以通过静脉使用,也可以通过肠腔使用。 静脉使用超声造影剂是将超声造影剂通过肘静脉注射后立即观察病变部位,造影剂的分布增强情况,比如子宫肌瘤打入超声造影剂以后,可以看肌瘤内部血供是否丰富,有无液化、变性,能够观察子宫肌瘤介入后,静脉使用超声造影剂后可以明确肌瘤有无活性,卵巢占位性病变使用了静脉的超声造影剂,可以明确的观察哪里是囊性部分,哪里是实性部分,它们的分布范围,分布的位置,以及卵巢转移的腹膜结节,化疗后有无活性等。 子宫腔内使用超声造影剂,即子宫及输卵管,实时三维超声造影技术,是将超声造影剂连续注入宫腔,实时动态观察造影剂的填充,通过子宫及输卵管的情况,从而全面的了解子宫有无畸形,宫腔有无息肉、粘连,输卵管是否通畅的一种新技术。
    郭荣荣 山西省肿瘤医院
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    妇科超声检查是主要观察子宫及卵巢方面一些疾病的检查。 比如子宫长没长肌瘤,子宫的大小,子宫的厚度,还有就是子宫内膜的厚度,在做妇科超声检查时,应该充分充盈膀胱,平卧位暴露下腹部,医生会涂抹特殊制剂,再用手持探头在腹部来回移动,获取最佳图像,判断是否存在一些异常,不过超声诊断的结果并非特异性,还需要结合临床及其他辅助的检查,全面纵横分析才能做出诊断,妇科超声检查包括腹部式,阴式妇科检查,还有经直肠检查,经会阴部的检查,对于卵巢疾病,B超就是来检查卵巢的肿物,还有卵巢的囊肿,我们可以用妇科的彩色多普勒监测卵巢的排卵,甚至是多囊卵巢综合症,也是用彩色多普勒来检查的,做这些检查的时候需要憋尿,假如说不能憋尿,我们只能做阴超,如果是没有性生活的患者是不能够做阴超的。
    郑冰 山西省肿瘤医院
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    妇科超声检查就是通过超声波对妇女下腹部的脏器进行扫查,对妇科的器官,比如子宫、宫颈、卵巢、输卵管进行扫查,然后扫查这些器官的结构、形态、大小、位置,这些器官的血供有无异常来综合的判断有无疾病,妇科超声检查在妇科疾病的应用中非常重要,非常广泛,就好比妇科医生的眼睛,比如子宫平滑肌瘤,是最常见的妇科良性肿瘤,超声诊断可以明确有无子宫肌瘤,子宫肌瘤所生长的位置是肌壁间的,还是浆膜下的,还是粘膜下的肌瘤,肌瘤的大小、数量,肌瘤是前壁的、后壁的,具体的位置有利于在手术中寻找探查这些肌瘤。对于诊断疾病和术中具体找这些肌瘤是非常有效的,超声诊断还可以确定一下肌瘤有没有变性,比如有没有发生囊性变、脂肪变、红色变性等,可以协助诊断这些变性,另外妇科超声在诊断卵巢、输卵管、外阴及阴道的占位性疾病等方面都有很重要的意义。
    郭荣荣 山西省肿瘤医院
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    超声造影又称对比增强超声,目前普遍应用于临床的造影剂,生落为是良好的血池造影剂,具备良好的柔韧性以及稳固性,适合于低机械指数状态下的实时动态成像,造影机微泡直径小于八微米,平均直径二到六微米。超声造影剂通过弹丸式注射入血液后,改变了原有血液的成分,使其内部生阻抗值发生了改变,从而使血液内散射增强,提高了血液与周围组织间的对比,可以清晰实时动态显像,肿瘤的滋养血管以及血流灌注情况,而且还可以观察病灶组织的微循环情况,明确肿瘤的微血管结构特性,进而在微血管水平上对肿瘤的诊断有了医学影像学的理论依据,从而弥补了二维超声或彩色多普勒超声对微循环显示灵敏度低的不足。该技术已成为当今超声界最热门、最前沿的研究领域,在影像学发展史上有着里程碑式的意义,不少学者把超声造影看作是继B型超声,多普勒超声之后的超声医学技术领域的第三次革命。
    苗润琴 山西省肿瘤医院
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    超声造影是目前比较新的一个技术。它主要是在超声的基础上,往血管里面打一点造影剂,一般照影剂现在最常用的,比如说一般都是微气泡,微气泡做得很小,它可以通过肺的屏障可以到达,通过动脉到静脉里面去,然后分散到全身。那么如果说你这有一个肿块,那么我们可以评估,微气泡到达的时间快慢,来判断肿瘤的性质,它其实主要是一个,看微循环的一个工具,它的效果就是跟,类似于增强ct一样的差不多。比如说我们评价一个肝脏肿瘤,我们会可以看它照影到达的时间,是快还是慢,进去的时间是快还是慢,退的时间还是快还是慢,然后还可以看它进去的方式,它是从中间开始,向四周像放射状分布,还是从周边向中间,结茧一样的增强,每一种肿瘤它增强的方式,有些会有特征性的变化,如果能够抓到,这种特征性的变化,就会对诊断有很大帮助。
    方建华 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    凡是通过超声造影剂改变组织结构的声阻抗差,从而来达到增强的效果,产生更清析的解剖或者血流信息的这类群体都是做超声造影的范畴。比如肝脏、甲状腺、乳腺炎有些肿块,判断良恶性信息不足,通过超声造影增强手段能够获取更加丰富的解剖和血流动力学信息,得到比较典型特异性诊断。
    李德义 重庆市綦江区人民医院