经食管超声心动图的禁忌证有哪些
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
经食管超声心动图就是要经过食管来做检查心脏的一种方法，所以食管有静脉曲张、狭窄、肿瘤都是不适合做经食管超声心动图的。另外有严重的心律失常、心肌哽塞、心率衰竭、心衰、有明显的的高血压或者低血压，都是经食管超声心动图的禁忌症。
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什么是经食管超声心动图
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- 经食管的超声心动图其实是从你的心脏的后面来检查心脏，吞手指粗细的一根管子通过嘴巴到食道里面，从心脏的后面来观察你的心脏，一般来说仅仅隔了薄薄的一层食管壁，所以说它的图像相对来说比较清晰，观察一些细小的结构，能够带给我们更多的一些信息，做这个检查会有点恶心，另外可能就会让大家咽喉部会有点粘膜擦伤，可能吐出来的痰里面含有一点血丝，这种情况都是属于正常的情况，所以说做食管超声心动图没有那么痛苦，但是可能也会带给大家一些不适。
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赵敏
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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什么情况下需要做经食管超声心动图
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- 房颤射频消融的病人需要做经食管超声心动图，目的是为了来清晰的能够排除心脏里面本身血栓存在，因为我们经胸超声检查就是穿透性比较差，可能显示图像不是很好，那我如果做经食管超声检查来看 ，能够排除一些比较小的或者比较新鲜的血栓，因为这些血栓可能我经胸可能会有一定漏诊率，另外一种就是先天性心脏疾病的判断，我们做得比较多的一些先天性心脏病，比如说房缺的封堵或者是室缺的封堵，在术前我们对房间隔缺损的边缘情况，洞的大小跟形态进行很好的评估是非常有利，我进一步下面的手术成功的保证也有利于我们选择合适的封堵器，对手术能够顺利的完成有很大的帮助，这个主要是食管心超的适应证，主要用于房颤射频消融之前，还有一个就是先天性心脏病的术前检查。
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赵敏
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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经食管超声心动图检查前有什么注意事项
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- 经食管超声心动图作为一项有创的检查，要把控好一些东西，首先要签署知情同意书告知作用和风险，然后要把控好做和不做的，有严重问题的绝对不做，在检查之前让患者的口角左侧略低，以利咽部口水唾液流出。另外就是一定要连接心电监护仪，最后一定要给患者做好心理疏导。
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李德义
重庆市綦江区人民医院
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经食管超声心动图的并发症有哪些
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- 经食道超声心动图检查通过食道的插管，有可能要产生粘膜的擦伤风险，还有生发性释放性的心动过速的发生，另外就是加重他原有疾病的病情心衰的病人会加重他的心衰、局部的血肿这些都是经食道超声心动图可能发生的。有可能产生一些麻醉剂的过敏。
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李德义
重庆市綦江区人民医院
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经食管超声心动图的临床意义有哪些
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- 经食道超声心动图弥补了经胸检查的时候生成较差的，造成检查图像不清晰的这些困难,第二是从经食道到心脏后方来检查的左心房，使平常经胸的远常比如肺静脉经食囊区的。经胸不能打开的情况下,是不能用经胸来做的,只有经食道是不可替代的。
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李德义
重庆市綦江区人民医院
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经食管超声心动图检查之前需要做什么准备
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- 经食管超声心动图术前一般要求空腹检查，因为我们经食管超声心动图需要通过的是食管，食管超声心动图又是忙插，所以说可能会对你的咽喉部、食管造成一定的损伤，如果说大家不是那么急迫的去做下一步的检查，建议在做这个检查的之前做一个食管吞杯的检查，来保证食管本身没有先天的畸形，因为如果先天畸形可能会对食管造成一定的损失，所以说我们在术前最好做一个食管吞杯检查，术前需要进行空腹，因为在这个检查过程中间最多可能出现的恶心，在恶心出现以后可能就会有呕吐反射，如果说有进食可能就会导致窒息，所以一般来说食管的超声检查之前需要禁食，另外需要进行一个局部的麻醉，局部的麻醉的目的就是让他缓解恶心呕吐的症状，所以可能让他口服一些药物，对他进行一些麻醉。
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赵敏
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
