慢性肾衰竭症状表现有哪些
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
第一个就是水电解质平衡紊乱,酸中毒、肺水肿 、水肿 ,第二个就是心血管问题,出现了心衰 、心脏病这部分尿毒症病人,有40%到50%左右,因为心脏的问题去世的。肺的方面出现肺水肿、 胸腔积液,脑子方面出现尿毒症脑病,严重的时候会出现昏迷。还有骨骼系统会出现肾性骨病、骨软化症等等。
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慢性肾衰竭为何出现消化道症状
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- 主要是因为体内的那些代谢的废物太多,排不出去,然后刺激了这个消化道,比如说尿素,尿素的代谢产物,还有胍类这些在体内,它会刺激消化道恶心,还有就是严重的酸中毒,也会表现出恶心吐,所以都是因为毒素,肾功能很差之后,这个毒素排不出去之后,刺激人体的一个反应。
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彭彦平
首都医科大学附属北京康复医院
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慢性肾衰竭的分期
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- 慢性肾脏病的分期,是1992年我国肾脏病学界,根据患者的血清肌酐,肾小球滤过率,把它分为了4期 :
1、1期是指肾功能不全代偿期 ,肾小球滤过率是50-80ml/(min·1.73㎡) ,血肌酐值是在133-177umol/L;
2、2期是肾功能不全失代偿期 或者叫氮质血症期 ,肾小球滤过率是在20-50ml/(min·1.73㎡) ,血肌酐值是186-442umol/L;
3、3期是慢性肾衰竭 ,肾小球滤过率是在10-20ml/(min·1.73㎡) ,血清肌酐值一般都是在456-707ml/(min·1.73㎡) ;
4、尿毒症期指的是血肌酐>707umol/L,肾小球滤过率<10ml/(min·1.73㎡)。
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赵瑛瑛
郑州大学第二附属医院
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慢性肾衰竭的治疗方案
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- 在营养治疗方面,我们要限制蛋白质的摄入 0.6-0.8g(kg.d),50%的话应该是优蛋白,高钾的食物我们是要尽量避免。对症治疗上,我们要严格的控制血压,控制水分的摄入。一旦出现肾小球滤过率小于15ml/min,我们要进行及时的肾脏替代治疗,肾脏替代治疗的方案的话有血液透析、腹膜透析还有肾移植。
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赵瑛瑛
郑州大学第二附属医院
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慢性肾衰竭的饮食禁忌症
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- 首先要限制蛋白质的摄入,蛋白的摄入量是0.6g(kg.d),我们要求50%为优质蛋白,可以吃一些瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼。避免负氮平衡。要限制钾和磷的摄入。注意低盐饮食。尤其对有严重的水肿,血压高的病人,提醒大家低钠盐的摄入是非常危险的,低钠盐里面含钾非常高,容易诱发高钾血症。
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赵瑛瑛
郑州大学第二附属医院
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慢性肾衰竭的预后如何
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- 慢性肾衰竭的预后不是很好,因为既然是慢性病,尤其是肾脏病,它是会慢慢地进展到一定程度,它总会走到透析,走到终点,那么我们就要对预后进行正确估计跟评估,可以尽量地延缓进入不良的情况,如果出现不好的预后征兆,尤其严重的并发症,应赶快来就医。比如:肿得很厉害、呕了、无尿了、消化道出血了等,都要尽快来医院,让医生跟你评估,因为他的预后是不太好的。
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刘旭生
广东省中医院
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什么是慢性肾衰竭
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- 慢性肾衰竭是因为肾功能的减退,因为肾功能极度减退之后引起体内的水电解质酸碱平衡的紊乱,以及因为代谢产物过多的产生之后排不出去,引起了全身各个系统的一个
相应的临床表现的这么一组临床综合征。
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彭彦平
首都医科大学附属北京康复医院