肝硬化门静脉高压症急性大出血怎么办
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肝硬化门静脉高压症急性大出血的怎么办
一、三腔管压迫治疗,然后择期进行断流或分流手术;
二、无法压迫止血的患者,可进行紧急的分流或者断流手术治疗;
三、不能耐受手术治疗的患者,可采取经颈静脉肝内门腔分流手术;
四、晚期患者可考虑进行肝移植治疗。
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肝硬化门静脉高压症是什么
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- 肝硬化门静脉高压症是什么
一、肝硬化门静脉高压症是在肝硬化的基础上引起了门静脉系统的压力增高导致的一种综合疾病;
二、肝硬化门静脉高压症可继发脾大、腹水等症状;
三、肝硬化门静脉高压症可导致胃底食管静脉曲张,发生破裂出血,危及病人生命。
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彭吉润
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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什么是肝硬化门静脉高压症
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- 肝脏的供血系统是比较特殊的,因为整体原则上,肝细胞有两套供应系统,一个是整个的心脏崩出血之后,给肝细胞的一种血液的供应,一方面通过门静脉系统来进行输注,引起所有门静脉压力升高的因素都称为门脉高压症。这种因素如来源于肝内,如乙肝、肝硬化引起出现肝细胞的坏死,纤维组织增生结节形成之后可以造成门脉高压,称为肝硬化门静脉高压症。
其它的表现可能会有脾脏的肿大、脾静脉的扩张这种情况都可能发生,肝硬化的严重程度可以通过门脉高压的严重程度来反映,如胃镜和CT都可以。如果出现严重的门脉高压症,可能会出现脾脏的重度肿大,门静脉曲张程度严重,需要做外科手术来干预,如把脾脏切除,还有分支静脉的阻断等都可以缓解病情,主要问题还是减轻门脉高压症,减轻出血的风险。
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孙利
西安市第三医院
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肝硬化为什么会引起门静脉高压症
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- 肝硬化为什么会诱发门静脉高压症,,不管任何原因引起的肝细胞破坏、肝脏的纤维化都会导致肝脏里面的形态结构的改变,这种形态结构改变会导致肝脏里面毛细血管的形态结构改变。肝硬化之后出现门静脉高压症这是一个必然,门静脉高压高到什么程度?会不会带来一些临床症状?它可能随着疾病的进展,有不同的阶段,有一些轻型的肝硬化的时候,没有任何症状,到临床显著的时候有一些曲张的静脉。
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朱鹏
武汉同济医院
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肝硬化门静脉高压症的症状表现
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- 肝硬化门静脉高压症的症状:
一、侧支循环系统的开放,包括胃底食管静脉曲张破裂出血,脐静脉曲张出现海蛇头样症状,直肠上静脉曲张引起痔疮,腹膜后血管曲张破裂导致腹卒中等; 二、脾静脉血液回流受阻,脾脏瘀血肿大,继而脾功能亢进;
三、腹腔的血液回流受阻,形成大量的腹水;
四、肝脏本身的症状,比如肝掌、蜘蛛痣及黄疸等。
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彭吉润
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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肝硬化门静脉高压症患者的注意事项
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- 肝硬化门静脉高压症患者的注意事项:
一、明确病因,到医院做详细检查,筛查病毒感染;
二、进行肝功能评估;
三、明确有无肝硬化及胃底食管静脉曲张的程度是不是有发生血管破裂的风;
四、寻求医生进行积极的干预措施;
五、生活注意事项,包括春秋季注意保暖,饮食注意别吃硬的或带刺的食品。
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彭吉润
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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肝硬化门静脉高压怎么治疗
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- 肝硬化门静脉高压怎么治
一、如无上消化道大出血,治疗包括抗病毒、保肝以及降低门静脉压力的治疗;
二、如有上消化道出血,就需要手术干预治疗,包括分流术、断流术、经颈静脉肝内门腔分流术以及肝移植等。
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彭吉润
首都医科大学附属北京世纪坛医院